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脑手术后脑水肿怎么办
补充说明：脑手术后脑水肿怎么办
2024-09-01 23:11
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王睿智 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：颅内椎管内肿瘤的手术治疗，偏头痛和耳鸣的诊断和治疗
提问
脑手术后脑水肿可采取药物治疗、脱水疗法、激素治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
药物治疗通常包括使用利尿剂如、甘露醇等，以减少体内液体积聚。这些药物通过增加尿量来降低颅内压。利尿剂通过促进肾脏排出多余水分，从而减轻脑部水肿。其效果取决于药物剂量和患者反应。适用于轻度至中度脑水肿，尤其在术后早期控制颅内压力时有效。
2.脱水疗法
脱水疗法可以通过静脉注射高渗盐溶液如3%氯化钠注射液液，或者使用渗透性利尿剂如甘露醇来实现。高渗盐溶液和渗透性利尿剂可以迅速提高血浆渗透压，促使组织中的水分进入血液并排出体外，从而达到脱水的效果。适用于急性脑水肿或严重颅内高压的情况，能够快速缓解症状。
3.激素治疗
激素治疗可能包括口服或静脉注射糖皮质激素如、氢化可的松等。激素具有抗炎和免疫调节的作用，能抑制炎症反应和减少毛细血管通透性，从而减轻脑水肿。适用于由感染、自身免疫性疾病或其他原因引起的继发性脑水肿，以及某些特定类型的原发性脑水肿。
在脑水肿期间，应密切监测患者的病情变化，注意观察是否有头痛、呕吐、意识障碍等症状加重。同时，保持充足的休息和营养摄入，有助于身体恢复。
2024-09-02 10:42
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
多发人群：青少年
典型症状： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
临床检查： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
治疗费用：市三甲医院约1000---3000元
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
健胃十味丸
暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。
