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杨为 主治医师 三甲

擅长:全科

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骨髓纤维化晚期通常表现为贫血、脾脏肿大、骨痛、出血倾向和血细胞减少,这些症状可能表明疾病进展,建议及时就医。
1.贫血
骨髓纤维化晚期时,由于造血组织被纤维组织替代,红细胞产生减少,导致贫血。贫血的症状通常出现在血液中红细胞数量下降时,主要表现为乏力、头晕等。
2.脾脏肿大
骨髓纤维化晚期时,由于纤维组织增生,脾脏会代偿性增大以增加造血空间,进而出现脾脏肿大的现象。脾脏肿大可能导致腹部不适、左上腹压痛等症状,严重时可引起脾功能亢进和血细胞破坏加剧。
3.骨痛
骨髓纤维化晚期时,病变可能会侵犯骨骼,引起炎症反应和骨质疏松,从而引发骨痛。骨痛可能集中在肋骨、胸骨或下颌区域,持续存在并可能因活动而加剧。
4.出血倾向
骨髓纤维化晚期会导致血小板减少,凝血功能障碍,使止血时间延长,因此容易发生出血倾向。出血倾向可能表现为皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血等,需要及时处理以防止严重出血事件的发生。
5.血细胞减少
骨髓纤维化晚期时,由于造血微环境受损和造血干细胞功能障碍,血细胞生成受到抑制,导致血细胞减少。血细胞减少可能导致感染易感性和贫血加重,需密切监测血常规变化。
针对骨髓纤维化的诊断,可以进行全血细胞计数、血涂片镜检以及骨髓活检。治疗措施包括应用JAK抑制剂如芦可替尼、达沙替尼等靶向药物治疗。患者应避免高风险运动,以免受伤后难以恢复,同时保持均衡饮食,确保营养摄入充足。

2025-04-16 09:20

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骨髓纤维化

骨髓纤维化(Myelofibrosis,MF)简称髓纤,是一种由于骨髓造血组织中胶原增生,其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病,原发性髓纤又称“骨髓硬化症”、“原因不明的髓样化生”。本病具有不同程度的骨髓纤维组织增生,以及主要发生在脾、其次在肝和淋巴结内的髓外造血,典型的临床表现为幼粒-幼红细胞性贫血,并有较多的泪滴状红细胞,骨髓穿刺常出现干抽,脾常明显肿大,并具有不同程度的骨质硬化。

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