痛风怎么确诊
2020-04-04
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饶慧
主任医师
湖南省人民医院马王堆院区
风湿免疫科
语音内容：
痛风是一种尿酸盐沉积导致的晶体性关节炎疾病，与嘌呤代谢紊乱所致的高尿酸血症直接相关。医生主要是根据你的症状体征和检查，来诊断你是不是痛风。首先你有没有急性发作的典型症状？急性关节炎的典型发作常于深夜，因单关节痛而惊醒，疼痛呈进行性的加剧在12小时内达高峰，呈撕裂样刀割样难以忍受。受累的关节及周围组织常出现红肿、热、痛和功能受限的表现。除了这些表现以外，你的化验具有高尿酸血症，男性和女绝经后女性血尿酸大于420微摩尔/L，绝经前的女性大于360umol/L，我们就考虑有高尿酸血症。除此之外，如果你还出现了尿路结石或者肾绞痛的发作，我们医生都会考虑这时候你得了痛风，如果说关节液的穿刺或者痛风石的活检证实为尿酸盐结晶，那就可以确诊。有些患者急性关节炎期诊断可能有困难，这时候我们给你口服秋水仙碱，可以试验性的治疗，如果证实有效果，也具有诊断的意义。
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