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2021年重症肌无力最新治疗方法

发病时间:不清楚

2021年重症肌无力最新治疗方法

补充说明:2021年重症肌无力最新治疗方法

a******W 2022-01-14 14:24

重症肌无力 乏力 胸腺切除术 麻醉 手术 环磷酰胺 硫唑嘌呤 免疫球蛋白 胆碱酯酶 神经 肌肉

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医生回答(1)

于修平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

2021年重症肌无力的最新治疗方法包括免疫调节剂、血浆置换、胸腺切除术、新斯的明、阿托品等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.免疫调节剂
免疫调节剂通过抑制机体自身产生针对神经肌肉接头处乙酰胆碱受体的抗体来发挥作用。常用的免疫调节剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等。这些药物能够减少自身免疫反应对乙酰胆碱受体的攻击,从而改善重症肌无力的症状。由于重症肌无力是由于神经-肌肉接头传递功能障碍所致,因此使用免疫调节剂能有效控制病情。
2.血浆置换
血浆置换是一种血液净化技术,通过分离患者的血浆并去除其中的致病性免疫球蛋白,再将清蛋白输回患者体内。该过程通常需要多次循环才能完成。重症肌无力患者体内的乙酰胆碱受体抗体水平较高,导致神经-肌肉信号传导障碍。通过血浆置换可迅速降低这些抗体浓度,缓解症状。
3.胸腺切除术
胸腺切除术是在全身麻醉下进行的一种手术,通过移除异常活跃的胸腺组织来治疗重症肌无力。手术时间因个体差异而异,一般为30分钟至1小时。胸腺是免疫系统的重要组成部分,某些情况下会过度活化,促进自身免疫反应的发生。切除胸腺可以减轻或消除重症肌无力的症状。
4.新斯的明
新斯的明是一种抗胆碱酯酶药,通过增加突触间隙中乙酰胆碱的浓度来增强神经-肌肉传递功能。通常口服给药,剂量依医嘱调整。重症肌无力患者存在神经-肌肉接头处的乙酰胆碱释放不足,引起肌肉收缩乏力。新斯的明能够提高乙酰胆碱的浓度,改善这一状况。
5.阿托品
阿托品是一种抗胆碱药,通过竞争性拮抗乙酰胆碱受体来减弱神经递质的作用。常用于注射给药,具体用法及剂量由医生根据病情确定。重症肌无力患者可能存在乙酰胆碱受体的阻断现象,导致神经-肌肉信号传导障碍。阿托品可以暂时解除这种阻断作用,使肌肉得到短暂的恢复。
重症肌无力患者应定期监测症状变化,以便及时调整治疗方案。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息和均衡饮食,有助于辅助管理病情。

2024-03-10 22:18

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