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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

腰酸胀小腹胀痛可能是由盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.盆腔炎
由于病原体侵入生殖道上行感染引起的炎症反应,在炎症因子刺激下会出现腰酸、腹部坠胀感。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.宫颈炎
宫颈受到细菌入侵后发生炎症反应,导致宫颈充血水肿,引起腰酸和小腹疼痛的症状。针对宫颈炎的治疗通常包括口服抗生素,如多西环素或多西环素等。
3.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜所不在的位置时,称为子宫内膜异位症。异位的子宫内膜受激素影响会发生周期性出血,进而出现腰酸背痛以及下腹痛的情况。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.卵巢囊肿
卵巢囊肿是指卵巢内部或表面形成的囊状结构,可能由多种原因引起,如内分泌紊乱、遗传因素等。若囊肿体积较大或者发生扭转、破裂等情况,则会引起腰部酸胀和小腹胀痛的现象。对于无症状的小型囊肿,一般无需特殊处理,定期复查即可;而对于较大的囊肿则需要手术切除,例如腹腔镜微创手术。
5.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞异常增生所致,当肿瘤逐渐增大压迫到周围器官时,就会诱发腰酸背痛以及腹部不适等症状。对于无症状者,一般不需要治疗,但需定期复查以监测病情变化;而如果肌瘤导致了明显的症状,则可以考虑通过手术的方式将其剔除,比如宫腔镜电切术、开腹肌瘤剔除术等。
建议关注月经周期的变化,尤其是经期是否规律以及经量多少。适当的运动有助于改善血液循环,但应避免剧烈运动以免加重症状,同时注意保持良好的个人卫生习惯。

2024-03-01 13:40

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腰酸

指腰部酸楚不适。临床以肾虚较为常见。《张氏医通·诸痛门》:“腰酸悉属房劳肾虚,惟有峻补。”宜用金匮肾气丸、青蛾丸、补肾丸、六味地黄丸等方加减。腰酸常兼见腰痛。

  • 症状起因:腰酸常见的病因可概括为四大类:一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。二、由于脊髓和脊椎神经疾患所引起。如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰酸。三、由于内脏器官疾患所引起。如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部酸痛,这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。四、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病,这种腰酸常为癔病的一种表现。

  • 可能疾病:轻度宫颈糜烂  阴虚火旺  阴道壁脱垂  肾虚  下腰椎不稳症  

  • 常见检查: 一般摄片检查  骨关节及软组织CT  子宫及附件检查  

  • 就诊科室:骨科、泌尿

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