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重症肌无力怎样确诊
补充说明：重症肌无力怎样确诊
a******W 2022-01-14 14:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力一般可以通过体格检查、血液检查、胸腺检查、肌电图检查、胸部CT检查等方式进行确诊。
1、体格检查
医生会观察患者的肌肉力量、呼吸情况、面部表情等，初步判断病情。
2、血液检查
患者可以进行血清抗体检查，如果检查结果呈阳性，一般可以确诊。此外，肌肉特异性受体抗体、乙酰胆碱受体抗体等检查结果，也可以作为诊断重症肌无力的重要指标。
3、胸腺检查
患者可以进行胸腺影像学检查，一般可以表现为胸腺肥大，可以辅助诊断。
4、肌电图检查
通过肌电图检查，可以发现肌肉是否存在损伤，还可以判断损伤的程度。如果患者的肌肉存在损伤，可能会出现肌肉信号异常的情况。
5、胸部CT检查
胸部CT检查可以显示胸腺的位置、大小和形态，以及是否有胸腺瘤等，有助于医生判断病情。
另外，如果患者确诊为重症肌无力，建议患者遵医嘱使用溴吡斯的明片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过血浆置换、胸腺切除术等方式进行手术治疗。患者在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-01-14 17:02
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
溴吡斯的明片
用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
氢溴酸加兰他敏注射液
用于重症肌无力、脊髓灰质炎后遗症以及拮抗氯化筒箭毒碱及类似药物的非去极化肌松作用。
复方甘草浙贝氯化铵片
用于不能耐受新斯的明、吡斯的明或对溴过敏的重症肌无力患者依病人疗效调整剂量。
