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营养性水肿可以用使用利尿剂吗
补充说明：营养性水肿可以用使用利尿剂吗
2021-11-29 17:42
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李方晓 主治医师 开封市中心医院 三甲
擅长：肾脏相关疾病，肾小球肾炎，肾病综合征，尿路感染，肾衰竭，尿毒症等
提问
营养性水肿不建议使用利尿剂 。
因为营养性水肿主要是由于营养不良导致体内蛋白质不足，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙，从而引起水肿。而利尿剂通过促进尿液排出，降低血浆渗透压，可能会加重水肿症状。因此，对于营养性水肿，应首先解决营养不良问题，增加蛋白质摄入，而不是单纯依赖利尿剂来减轻水肿。
2021-12-24 09:31
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
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