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蛋白尿怎么引起的
补充说明：蛋白尿怎么引起的
a******W 2022-01-18 14:51
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医生回答(1)
孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
蛋白尿可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石、多囊肾等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，肾脏固有细胞发生病变，肾小球毛细血管壁通透性增高，血液中的蛋白质漏出，从而出现蛋白尿的情况。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致微血管病变，使肾小球基底膜增厚，通透性增加，血浆白蛋白从尿中漏出。可引起持续性的微量白蛋白尿，随着病情进展，逐渐表现为显性蛋白尿。患者需要遵医嘱服用胰岛素制剂控制血糖水平，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未控制好的高血压对肾脏造成损害，导致肾小球内压力升高，肾小球毛细血管壁受损，血浆中的蛋白质通过受损的肾小球滤过膜进入尿液中，形成蛋白尿。患者应遵照医生的意见调整生活方式并配合口服降压药来控制血压，如硝苯地平片、卡托普利片等。
4.肾结石
肾结石由晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏所导致，当结石移动时可能会损伤肾盂黏膜和肾盏黏膜，导致局部出血和渗出，进而引起蛋白尿。对于肾结石所致的蛋白尿，通常建议采用体外冲击波碎石术的方式进行处理。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾实质内存在多个大小不一的囊肿为特征，囊肿压迫正常的肾组织，导致肾功能减退，肾小球过滤异常，蛋白尿因此产生。针对多囊肾的蛋白尿，患者可以听从医生指导用非布司他片、拉西立肽注射液等药物降低血清中的尿酸浓度。
蛋白尿患者应注意保持健康的生活方式，避免过度劳累和精神紧张，定期监测血压和血糖水平，同时还要注意饮食调理，减少盐分摄入量，以减轻肾脏负担。必要时，患者还需要完善尿常规、肾功能检测以及肾脏超声波检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-15 11:47
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