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什么原因导致女人怀不上孕
补充说明：什么原因导致女人怀不上孕
a******W 2022-01-20 14:07
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
女人怀不上孕可能由输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、甲状腺功能亢进症等病因引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，若发生炎症、粘连等病变可引起输卵管堵塞，阻碍精子与卵子相遇，从而影响怀孕。轻度输卵管阻塞可通过药物治疗如抗生素治疗，重度则可能需要手术如腹腔镜下输卵管通液术进行疏通。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程，导致不孕。例如，异位于盆腔的子宫内膜组织可能导致输卵管粘连，进而影响卵子和精子的结合。对于患有子宫内膜异位症的患者，医生可能会建议使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛和减少炎症，同时改善生育能力。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵，卵泡发育不良或者根本没有优势卵泡形成，因此无法正常排出卵子，也就不能成功受孕。针对多囊卵巢综合征引起的不孕，可以考虑药物诱导排卵，常用药物有氯米芬、来曲唑等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫输卵管时会影响受精卵着床，从而导致不孕。对于小的、无症状的肌瘤，通常无需特殊处理，但需定期复查；而对于较大的肌瘤，则可能需要通过手术切除。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致甲状腺激素水平过高，引起代谢率增加，进而影响生殖系统的正常生理活动，包括卵泡发育和成熟，这可能导致排卵障碍，造成不孕。甲亢的治疗主要包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术治疗三种方式，其中抗甲状腺药物是最常用的治疗方法，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议关注月经周期的变化以及是否存在痛经等症状，必要时进行超声波检查、内分泌检查和输卵管通畅性评估。保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动，有助于提高生育能力。
2024-01-31 12:15
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
