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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

头疼可以挂神经内科、神经外科、急诊科、心血管内科、疼痛门诊。如果头疼持续或加剧,建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.神经内科
神经内科主要负责神经系统疾病的诊断和治疗,包括头痛、偏头痛等。如果患者出现反复发作的剧烈头痛或伴有其他神经系统症状,如视力模糊、肢体无力等,则应首先考虑神经内科。在神经内科,可以进行头颅CT、MRI等影像学检查以及血液生化检查来评估病情。
2.神经外科
神经外科专门处理涉及大脑、脊髓和其他神经系统的结构异常或损伤等问题。若患者因外伤导致头部受伤引起头痛,则可前往神经外科诊治。对于急性起病且伴有呕吐、意识障碍等症状的严重头痛病例,应立即到神经外科就医。在神经外科,常规检查项目包括头颅超声波成像、脑电图等;特殊情况下可能需行血管造影以确定出血源。
3.急诊科
急诊科是针对突发急症而设立的医疗部门,当患者出现突然发生的剧烈头痛或其他紧急状况时,应首先前往急诊科接受初步评估和治疗。对于那些伴随恶心、呕吐、失语或行动受限等急性症状的严重头痛病例,应尽快送往急诊科。急诊科通常能够快速完成体格检查、血常规、头颅X光片等相关检查,并可根据需要转介至相应专科进一步诊治。
4.心血管内科
心血管内科专注于心脏及周围血管疾病的诊断和管理,某些类型的持续性头痛可能是由高血压引起的。对于存在高血压病史并伴随持续性头痛的患者而言,在心血管内科接受专业评估至关重要。在心血管内科,常规检查项目包括血压监测、心电图等;必要时可能会安排超声心动图或颈动脉超声检查。
5.疼痛门诊
疼痛门诊专门收治各种慢性疼痛患者的医疗机构,如果患者为慢性顽固性头痛则可选择此处就诊。对于长期存在但难以定位明确原因之下的慢性头痛病人,建议前往疼痛门诊做详细检查以排除潜在器质性疾病。在疼痛门诊,医生会根据患者的具体情况推荐合适的影像学检查如MRI或CT扫描,并结合临床表现判断是否需要进一步实施生物反馈训练等非药物治疗方法。
持续性或严重的头痛可能表明严重的健康问题,建议避免使用非处方止痛药超过5天以减少耐药性风险。同时保持良好的睡眠习惯,有助于缓解轻度头痛,但对于重度或复杂类型的头痛应及时寻求专业医师的帮助。

2024-04-10 12:23

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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