肝腹水和腹部积水有什么区别

李桂英 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

肝腹水和腹部积水的区别在于形成原因不同、临床表现不同、治疗方式不同、预后不同、注意事项不同等。

1、形成原因不同

肝腹水主要是由于肝功能受到损伤，导致肝脏合成蛋白功能下降，引起低蛋白血症，从而导致腹腔内液体渗出增多而形成的。而腹部积水主要是由于腹腔内感染、肿瘤、肝硬化等因素，导致腹腔内液体渗出增多而形成的。

2、临床表现不同

肝腹水的患者可能会出现腹胀、腹痛、腹泻、食欲不振、恶心呕吐等症状，还可能会伴有双下肢浮肿、尿量减少、全身乏力等症状。而腹部积水的患者可能会出现腹围增大、腹胀、腹痛、恶心呕吐等症状，还可能会伴有胸闷、气短、心慌等症状。

3、治疗方式不同

肝腹水的患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂进行治疗，促进体内液体排出，缓解腹水的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用白蛋白、血浆等药物进行治疗。腹部积水的患者如果是由于感染引起的，可以在医生指导下使用头孢克肟、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。如果腹水的情况比较严重，患者也可以通过腹腔穿刺引流的方式进行治疗。

4、预后不同

肝腹水的患者如果不积极治疗，可能会导致肝功能进一步受损，引起肝功能衰竭，严重时还可能会危及生命。而腹部积水的患者如果积极配合医生进行治疗，一般可以治愈，不会影响到正常的寿命。

5、注意事项不同

肝腹水的患者在日常生活中要注意避免摄入过多水分，以免导致腹水的情况加重。同时，患者还要注意避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等，以免对胃肠道造成刺激，引起腹痛、腹泻等不适症状。腹部积水的患者在日常生活中要注意避免过度劳累，以免导致腹腔内的压力增大，加重腹水的情况。另外，患者还要注意避免熬夜，保持充足的睡眠时间，以免导致抵抗力下降，不利于病情恢复。

如果患者出现不适症状，建议及时就医，以免延误病情。