发病时间：不清楚
拔完牙嘴张不开是什么原因
补充说明：拔完牙嘴张不开是什么原因
a******W 2022-01-23 21:07
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
拔完牙嘴张不开可能是外伤性血肿、感染引起的颌面部间隙感染、干槽症、颞下颌关节紊乱、神经损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤性血肿
外伤导致软组织毛细血管破裂出血，在局部形成血肿，压迫周围结构，引起嘴巴张开困难。对于外伤性血肿可以考虑冷敷以减少出血和肿胀，必要时也可遵医嘱使用消炎止痛药物如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和不适。
2.感染引起的颌面部间隙感染
由于细菌通过拔牙创口进入颌面部间隙，导致炎症反应和组织水肿，使咀嚼肌受累而出现嘴张不开的情况。患者可遵照医生的意见服用抗生素来控制感染，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等。
3.干槽症
干槽症是发生在拔牙后2-3天的一种并发症，主要是因为拔牙窝内血凝块脱落或者被破坏，导致骨面暴露，引起剧烈的疼痛和口腔异味。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行消毒处理，同时还可以使用碘仿纱条填塞于牙槽窝内促进愈合。
4.颞下颌关节紊乱
颞下颌关节紊乱可能导致关节功能障碍，当涉及到开口闭合时，这种异常可能会限制患者的开口度。非手术疗法是治疗颞下颌关节紊乱的主要方法，包括热敷、冷敷、肌肉放松练习等。如果保守治疗无效，则可能需要手术干预，例如关节腔冲洗术或关节镜手术。
5.神经损伤
神经损伤可能导致肌肉失去正常收缩和舒张的功能，从而影响到嘴巴的张合活动。神经损伤的治疗方法取决于其类型和严重程度。对于轻微的神经损伤，通常采取物理疗法和非甾体抗炎药治疗，如双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、美洛昔康片等；严重的神经损伤则需行神经探查修复术。
建议密切观察是否有持续的疼痛或其他不适感，并定期复查。适当的饮食管理也很重要，避免过硬或过热的食物，以免加重口腔不适。
2024-02-10 12:46
举报相关问题
向医生提问
干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后，是由口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。因此，为了预防干槽症的发生，在拔牙过程中应尽量减少创伤，拔牙后应尽量缩小拔牙创口，应压迫颊、舌侧骨板，使之复位以缩小创口，并应拉拢缝合牙龈，缝合不可过紧过密，以防术后肿胀;拔牙前后可使用抗生素，以预防感染。
多发人群： 发生于下颌阻生智齿拔除后，女性患病率高于男性5倍
治疗费用：市三甲医院约(100-500元)
