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双眼复视的原因与治疗
补充说明：双眼复视的原因与治疗
a******W 2022-01-26 17:18
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
双眼复视可能是由眼肌麻痹、眼外肌炎、眼眶内肿瘤、糖尿病或高血压引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.眼肌麻痹
眼肌麻痹是指眼部肌肉失去正常协调运动的能力，导致双眼注视物体时出现复视。这是由于神经传导路径中的任何一处受损或受压迫所致。对于眼肌麻痹引起的复视，可以通过针灸、按摩等方式进行缓解。
2.眼外肌炎
眼外肌炎是由感染或其他炎症引起的眼部肌肉发炎，会导致眼球运动障碍和复视。因为炎症刺激了眼外肌，使其收缩力减弱或者失去正常的协调性。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.眼眶内肿瘤
眼眶内肿瘤包括各种良恶性新生物，如泪腺混合瘤、血管瘤等，这些肿瘤可能压迫眼球后方的组织结构，进而影响眼外肌的功能，导致复视。针对眼眶内肿瘤，通常需要通过手术切除的方式进行处理，例如经鼻内镜下泪囊摘除术、眼睑全层切除术等。
4.糖尿病
高血糖状态可能导致周围神经病变，进而影响眼外肌的运动功能，导致双眼注视物体时出现复视。此外，长期高血糖还会影响血液循环，加重眼外肌的缺血缺氧，进一步恶化复视的症状。糖尿病患者可遵照医生的意见服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制血糖水平。
5.高血压
当血压持续升高时，会对眼底动脉造成压力，使血液供应减少，从而影响眼外肌的供血不足，导致双眼无法同步聚焦于目标上，产生复视的现象。患者可通过生活方式干预或药物治疗来控制血压，如戒烟限酒、低钠饮食以及在医师指导下服用硝苯地平片、氢片等降压药物。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于存在眼外肌炎、眼眶内肿瘤等疾病的患者。必要时，可在专业医生指导下进行视野检查、视力测试等，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-30 02:19
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眼眶肌炎(orbitalmyositis)又称眼外肌炎，常见症状为急性发作性头疼，眼疼和复视、上睑下垂、轻度水肿、眼球轻度突出、球结膜充血水肿、触疼、转动受限。
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