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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

什么原因导致男人无精可能是由内分泌功能紊乱、先天性睾丸发育不全、输精管阻塞、垂体功能减退、肾上腺皮质功能亢进等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.内分泌功能紊乱
内分泌功能紊乱可能导致体内激素水平失衡,影响精子生成和运输。这会导致精子数量减少或缺乏。针对内分泌功能紊乱的治疗方法包括药物补充或替代疗法,如使用克罗米芬等促卵泡激素进行治疗。
2.先天性睾丸发育不全
先天性睾丸发育不全,也称为克氏综合征,是由于遗传因素导致的雄激素合成不足,进而影响精子生成。这种情况通常伴随有体毛稀疏、乳房增生等症状。对于先天性睾丸发育不全的治疗主要是通过药物来提高体内雄激素水平,常用药为十一酸睾酮胶丸。
3.输精管阻塞
输精管阻塞阻碍了精子从附睾向尿道排出的过程,使精子无法正常进入射精液中,从而引起无精症。手术治疗是解决输精管阻塞的有效方法,例如输精管吻合术可以恢复精子正常的排泄途径。
4.垂体功能减退
垂体功能减退时,催乳素分泌减少,影响睾丸间质细胞产生睾酮,间接影响精子生成。患者可遵医嘱服用甲磺酸溴隐亭片、维生素E软胶囊等药物以改善病情。
5.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进时,糖皮质激素和盐皮质激素增多,这些激素对下丘脑-垂体-性腺轴具有负反馈作用,抑制下丘脑GnRH的释放,降低LH和FSH的分泌,从而影响精子生成。原发性醛固酮增多症患者可在医生指导下用螺内酯片、氢片等药物进行治疗。
建议定期进行体检,特别是生殖系统相关检查,如精液分析和激素水平检测,以及必要时的超声波检查,以监测精子质量和激素水平的变化。同时,生活方式调整,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,也有助于维持男性健康和生育能力。

2024-03-01 19:20

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先天性睾丸发育不全 (克氏综合症,曲细精管发育不全,原发小睾丸症)

本症又称曲细精管发育不全或原发小睾丸症或Klinefelter综合征(Klinefelter syndrome)。1942年由Klinefelter、Reifenstein及Albright描述,其特点是睾丸小、无精子及尿中促性腺激素增高等。1959年Jacobs等发现本病患者性染色体为47,XXY,即比正常男性多了1条X染色体,因此本病称为47,XXY综合征。其根本缺陷是男性多一X染色体,常见的核型是47,XXY或46,XY/47,XXY。

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