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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

月经正常一直怀不上孕可能是多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、甲状腺功能亢进症、黄体功能不全、垂体腺瘤等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性的检查和治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行调理,改善体内激素水平异常的情况。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态,由于具有生长潜能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位,导致痛经、慢性盆腔疼痛、性交不适和不孕等症状的发生。对于子宫内膜异位症引起的不孕,可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物进行治疗,也可以通过腹腔镜手术的方式直接切除病灶。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征,会导致身体新陈代谢加快,进而影响到正常的生育能力。甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平增高,刺激中枢神经系统兴奋性增强,出现心悸、出汗、手抖等症状。患者可在医生指导下口服抗甲状腺药如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等进行治疗,待病情稳定后,再考虑怀孕事宜。
4.黄体功能不全
黄体功能不全是女性体内的黄体分泌不足,不能够维持受精卵着床,从而引起不孕的现象发生。黄体功能不全会影响子宫内膜的发育和修复,导致胚胎难以着床,进而引起不孕。针对黄体功能不全所致的不孕,可以采取补充黄体酮的方法来改善症状,例如遵照医生指导口服地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等孕激素制剂。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤是起源于垂体前叶细胞的良性肿瘤,当肿瘤增大压迫周围结构时,可能会对下丘脑-垂体系统的正常功能造成干扰,影响的正常分泌,进而影响生育能力。垂体腺瘤的症状包括头痛、视力减退以及生殖系统紊乱等。对于确诊为垂体腺瘤的不孕患者,需要首先考虑手术治疗,可通过开颅手术将肿瘤完整摘除,常用的术式有经鼻蝶入路垂体瘤切除术、经额垂体瘤切除术等。
建议定期进行妇科检查,监测月经周期和排卵情况,同时注意保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于提高生育能力。必要时,可以进行超声波检查、内分泌检查和输卵管造影等进一步评估生育能力。

2024-02-28 09:46

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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