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冠状沟有蚯蚓型硬块还有水肿是怎么回事
补充说明：冠状沟有蚯蚓型硬块还有水肿是怎么回事
a******W 2022-01-29 10:14
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
冠状沟有蚯蚓型硬块并伴有水肿可能由包皮龟头炎、阴茎硬结症、阴茎癌、阴茎海绵体纤维化、阴茎静脉漏等病因引起。这些疾病都可能导致生殖器部位的异常肿块或硬块，严重时甚至可能导致排尿困难、性功能障碍等问题。患者应尽快就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.包皮龟头炎
由于感染、刺激或其他因素导致皮肤和黏膜发红、肿胀、疼痛等炎症反应，可能导致局部出现硬块。患者可在医生指导下使用克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬软膏等药物进行治疗。
2.阴茎硬结症
阴茎硬结症是一种以阴茎海绵体白膜纤维化为特征的慢性炎症性疾病，可引起阴茎勃起时弯曲或疼痛，严重者可影响性生活。患者需要遵医嘱服用他达拉非片、片等药物改善病情。
3.阴茎癌
阴茎癌是源于阴茎上皮细胞的恶性肿瘤，可能表现为硬块、瘙痒、出血等症状。病变通常位于冠状沟附近，且伴有水肿。手术切除是主要治疗方法，如阴茎部分切除术或根治性阴茎切除术。
4.阴茎海绵体纤维化
阴茎海绵体纤维化是指海绵体内平滑肌细胞逐渐转化为纤维母细胞的过程，最终导致海绵体硬化，失去正常充血功能，从而形成硬块。患者应遵照医生的意见接受相应的血管活性药物治疗，例如前列地尔注射液、米诺地尔搽剂等。
5.阴茎静脉漏
阴茎静脉漏指的是阴茎静脉血液回流不畅，导致血液积聚在阴茎内部，形成硬块并伴随水肿的情况发生。患者需配合医生通过手术的方式进行治疗，比如阴茎背深静脉结扎术、阴茎背浅静脉结扎术等。
建议定期观察硬块的变化，以免错过最佳治疗时机。同时，注意个人卫生，保持患处干燥清洁，避免过度清洗或使用刺激性强的洗液。
2024-04-07 06:27
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过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因：水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-arca)和局部水肿(localedema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。一、全身性水肿1、心脏性风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。2、肾脏性急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。3、肝脏性肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。4、营养性①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。5、妊娠性妊娠后半期，妊娠中毒症等。6、内分泌性抗利尿激素分泌异常综合征(SyndromofinappropriateecretionOfADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。7、特发性该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。二、局部性水肿1、淋巴性原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。2、静脉阻塞性肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。3、炎症性为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。4、变态反应性荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。5、血管神经性可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。机理健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8kPa(-6.5mmHg)上升至0kPa(0mmHg)时，淋巴回流量可增长20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的ldquo;抗水肿因素rdquo;(ldquo;dfefaotoragaintedemardquo;)。组织间液产生的增加，只有超过了ldquo;抗水肿因素rdquo;的能力时才发生水肿。
就诊科室：内科、外科、肾
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