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胆管瘤的治疗方法胆管支架

发病时间:不清楚

胆管瘤的治疗方法胆管支架

补充说明:胆管瘤的治疗方法胆管支架

a******W 2022-01-30 11:05

胆管 支架 化疗 靶向治疗 肿瘤 胆道梗阻 肝穿刺 逆行胰胆管造影 积聚 黄疸 氟尿嘧啶 手术 胆管癌 出血 肝脏

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胆管瘤的治疗方法包括胆管支架植入术、胆管引流术、化疗、靶向治疗和免疫治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.胆管支架植入术
通过将永久性或暂时性支架置入阻塞的胆管来恢复其通畅性,通常在影像引导下进行。此措施旨在缓解胆汁淤积并改善肝功能,对于因肿瘤引起的胆道梗阻有效。
2.胆管引流术
采用经皮经肝穿刺或内镜下逆行胰胆管造影技术,在X线监视下将一根塑料或金属管道插入至受阻部位,建立一条人工通路以减轻胆汁积聚。该措施可迅速缓解胆管压迫所致不适及黄疸现象;适用于急性发作期患者以防止进一步恶化。
3.化疗
化学药物如5-氟尿嘧啶、吉西他滨等通过口服或静脉注射给药,周期性地使用以消灭癌细胞。针对快速增殖且可能扩散转移的恶性胆管壁细胞有杀灭作用;适合局部广泛侵犯无法手术者。
4.靶向治疗
主要通过口服或静脉途径给予特定分子靶点抑制剂,例如厄洛替尼、索拉非尼等,以阻断肿瘤生长信号传导通路。胆管瘤存在EGFR突变时,上述药物能精确打击癌细胞而不伤害正常组织;对于携带相应基因变异的胆管癌有效。
5.免疫治疗
利用免疫检查点抑制剂如PD-1单抗、CTLA-4单抗等提高机体自身抗肿瘤免疫力。胆管癌有时会表达相关分子,激活T细胞攻击肿瘤;对新辅助或姑息性治疗有一定效果。
在接受胆管支架植入术后,应密切监测可能出现的并发症,如感染或出血。同时,应注意饮食调整,避免高脂食物摄入过多,以免加重肝脏负担。

2024-04-05 23:02

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疾病百科

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胆道梗阻

发冷发热,黄疸,右上腹疼痛.大便白色.

  • 症状起因:胆管阻塞后病理改变取决于以下三个因素:(1)胆管内压持续升高或间断波动升高,亦即阻塞呈完全性或间断不完全性;(2)阻塞产生前胆管壁的组织学及生理功能状况,亦即胆管壁的弹性收缩功能;(3)流体力学Laplace定律的影响,当压力相同时,胆管内大小与管腔内径成正比,即同样压力下,胆总管承受压力大于肝内胆管;另外胆管扩张程度与梗阻时间成正比。这三个因素相互作用,在形态上表现胆管腔、胆管壁及原发或继发胆管腔内胆汁成分改变,它们反映在CT图象上并作为诊断依据。

  • 可能疾病:胆囊结石  胆囊类癌  

  • 常见检查: 静脉胆道造影  经皮经肝胆道造影术  胆道造影  胆道镜  

  • 就诊科室:消化

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