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什么会引起面神经痉挛
补充说明：什么会引起面神经痉挛
a******W 2022-01-31 19:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面神经痉挛可能是由特发性面神经痉挛、茎突过长综合征、梅尼埃病、听神经瘤、巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.特发性面神经痉挛
特发性面神经痉挛是由于面神经受到异常兴奋性活动的影响而引起的肌肉抽搐。当面部表情肌发生阵发性的痉挛时，就会导致患者出现一侧眼睑闭合无力、鼓腮漏气等症状。对于特发性面神经痉挛，可以遵医嘱使用肉毒素注射进行治疗，能够阻断神经冲动的传导，从而达到松弛肌肉的目的。
2.茎突过长综合征
茎突过长综合征是指茎突过长刺激周围组织引起的一系列临床表现，包括耳鸣、眩晕等。当茎突压迫面神经时，可能会诱发面神经痉挛。针对茎突过长综合征，可配合医生通过手术的方式将过长的茎突切除掉，比如茎突截短术。
3.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕疾病，会导致前庭功能紊乱，进而影响到面神经的功能，所以会出现面神经痉挛的情况。梅尼埃病通常需要药物治疗，如遵从医生的意见服用氟哌啶醇片、盐酸氯丙嗪片等抗胆碱能药，以缓解症状。
4.听神经瘤
听神经瘤起源于听神经的胚胎残余组织，肿瘤生长缓慢，在逐渐增大的过程中会对周围的结构产生压迫作用，如果压迫到了面神经，则有可能会引起面神经痉挛的现象发生。体积较小且无明显症状者无需特殊处理，定期复查即可；若肿瘤较大并伴有严重症状则需考虑手术切除，例如显微镜下开窗术、经乙状窦后入路切除术等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症患者的血液中存在大量的单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白可能会影响神经细胞的功能，导致面神经痉挛的发生。巨球蛋白血症的治疗通常采用化疗方案，常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等，有助于降低血液中的单克隆免疫球蛋白水平，缓解症状。
建议关注睡眠姿势是否正确，避免长时间保持同一姿势对局部造成压迫。此外，还可以进行颅脑MRI检查，以便评估是否存在其他潜在的神经病变。
2024-02-29 15:06
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美尼尔氏综合症是以膜迷路积水的一种内耳疾病。本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现，眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年人，患者性别无明显差异，首次发作在50岁以前的病人约占65%，大多数病人单耳患病。
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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