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异常肥胖该看什么科
补充说明：异常肥胖该看什么科
a******W 2022-02-03 21:30
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
异常肥胖可以看内分泌科、营养科、代谢病科、心血管科、骨科等。如果体重问题引起了相关症状或并发症，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.内分泌科
内分泌科主要关注身体内各种激素的分泌及调节情况。如果患者存在异常肥胖的情况，则可能是由于体内激素水平失衡导致的，如甲状腺功能亢进症、库欣综合征等。这些疾病均属于内分泌科的诊治范畴，因此可以到内分泌科进行治疗。在内分泌科，医生可能会建议进行血液生化检测、尿液分析以及空腹血糖测试等以评估患者的内分泌状况。
2.营养科
营养科专门负责提供个体化的饮食和生活方式指导，帮助患者管理体重。对于因不良饮食习惯造成的肥胖，可前往营养科接受专业指导，制定健康饮食计划并改善生活习惯。在营养科，患者可以接受膳食评估、体脂测量等服务，并获得关于平衡饮食和适量运动的咨询建议。
3.代谢病科
代谢病科专注于研究和治疗与新陈代谢相关的问题，包括肥胖、糖尿病等。若患者出现由基础代谢率低引起的肥胖，此时则需要针对原发病因进行针对性处理，故而可以选择代谢病科进行诊疗。在代谢病科，患者可能需要进行血脂测定、糖耐量试验等相关检查，以便更好地了解其代谢状态。
4.心血管科
心血管科涉及心脏和血液循环系统的诊断与治疗，包括高血压、冠心病等。部分肥胖患者可能存在潜在的心血管风险因素，这时应寻求心血管科医师的意见和治疗方案。在心血管科，常规检查项目包括血压监测、心电图、超声心动图等，有助于评估肥胖对心血管系统的影响。
5.骨科
骨科主要诊治骨骼和关节相关疾病，如先天性髋关节发育不良、类风湿性关节炎等。对于存在骨骼畸形引起继发性肥胖的患者而言，骨科是合适的就医选择。在骨科，可通过X光片或MRI来评估骨骼结构是否正常，进而判断肥胖是否与其有关。
肥胖者应注意均衡饮食，避免高热量食物摄入过多；同时适当增加体力活动，如快走、游泳等，以维持健康的体重。
2024-04-03 17:27
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
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