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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

头晕、头疼、恶心想吐可能由高血压、脑梗死、颅内压增高、梅尼埃病、偏头痛等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.高血压
当血压持续升高时,会导致脑血管扩张和脑血流量增加,从而引起头晕、头痛等症状。严重时可导致脑水肿,进一步加重颅内压增高。患者可在医生指导下使用降压药进行控制,如硝苯地平片、卡托普利片等。
2.脑梗死
由于脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致局部组织坏死,进而影响神经功能,出现恶心呕吐、眩晕、头痛等症状。对于急性起病且有相应神经功能缺损者,应立即就医并完善头颅CT以排除出血性病变后遵医嘱行溶栓治疗。
3.颅内压增高
颅腔内容物体积增大或压力增高的情况下,会对周围脑组织产生压迫作用,使颅内压超过正常范围而引起的一系列临床表现。典型表现为头痛、喷射性呕吐以及视力模糊。针对颅内高压的情况,需要紧急处理,建议到医院急诊科就诊,配合医生通过开颅减压术的方式进行缓解。
4.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病,由于膜迷路积水导致内耳淋巴液循环紊乱,刺激前庭神经而引起眩晕发作。此时由于大脑供血不足,所以会出现头晕、恶心的症状。梅尼埃病通常采用药物治疗,如口服盐酸氟桂利嗪胶囊、甲钴胺分散片等改善内耳微循环,减少膜迷路积水,保护内耳神经。
5.偏头痛
遗传因素、环境因素共同作用可能导致偏头痛发生,这些因素可能会影响大脑中的神经递质平衡,导致疼痛信号被错误传递给大脑,引发头痛。非甾体抗炎药是常用的偏头痛治疗方法,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等,可以抑制前列腺素合成,起到止痛的作用。
针对头晕、头痛、恶心、想吐的症状,建议患者保持充足睡眠,避免过度劳累,同时注意饮食调理,避免高盐饮食。必要时,可以通过磁共振成像来评估颅内状况,以便进行针对性治疗。

2024-04-06 14:03

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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