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大拇指狭窄性腱鞘炎最佳治疗方法
补充说明：大拇指狭窄性腱鞘炎最佳治疗方法
a******W 2022-02-05 20:59
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大拇指狭窄性腱鞘炎可以通过封闭注射、矫形支具、非甾体抗炎药、糖皮质激素腱鞘囊肿切除术、腱鞘切开术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.封闭注射
封闭注射通常使用利多卡因、曲安奈德等药物，在受影响区域局部麻醉后进行腱鞘内注射。封闭注射能暂时阻断炎症反应及神经传导，缓解腱鞘炎引起的疼痛和肿胀。但需注意长期使用可能导致肌腱脆弱等问题。
2.矫形支具
矫形支具包括弹力手套、夹板等，通过提供稳定支撑来辅助恢复手部功能。矫形支具可限制关节活动范围，防止过度使用导致的损伤；同时也有助于改善血液循环，促进愈合过程。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等可通过口服给药，一般需要连续服用数日至一周左右。这类药物具有解热镇痛作用，能够减轻腱鞘炎引发的不适感。但不宜长期大量使用以防胃黏膜损害。
4.糖皮质激素腱鞘囊肿切除术
糖皮质激素腱鞘囊肿切除术是在局部麻醉下将腱鞘囊肿完整摘除，并对周围组织进行探查处理的一种手术方式。此方法可以直接去除引起狭窄性腱鞘炎的病灶，从根本上解决问题。但是要注意术后伤口护理以及可能出现的并发症。
5.腱鞘切开术
腱鞘切开术是一种开放性手术，在全身麻醉下进行，由专业医生操作，时间长短不一。该手术旨在减少腱鞘内的压力和张力，从而缓解疼痛和僵硬。适用于反复封闭注射无效者。术后应遵循医嘱进行康复训练。
患者应避免患处受到压迫，以免加重不适症状。建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-02-18 08:00
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
多发人群：中青年人群，经常做运动的人
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
复方七叶皂苷钠凝胶
炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
吲哚美辛贴片
消炎镇痛药。适用于肩于周炎、肱骨外髁炎、腱鞘炎、关节炎、风湿性关节炎、闭合性软组织挫伤、增生性关节炎、关节扭伤、未梢神经炎、类风湿性关节炎及颈椎综合症之上肢疼痛等。
超声及电疗治疗仪
该产品电刺激模块用于周围神经损伤疾病、自主神经功能紊乱、关节炎、慢性炎症浸润、慢性溃疡、血栓性静脉炎、肌张力低下、弛缓性便秘、挫伤、扭伤、肌纤维织炎、肱骨外上颗炎、肩关节周围炎、神经痛、肌痛、术后伤口痛、头痛、关节痛、伤口愈合迟缓、骨折延迟愈合、坐骨神经痛、颈椎病、软组织损伤的物理治疗。该产品超声模块用于软组织扭、挫伤、劳损、瘢痕组织、冻疮、冻伤、乳腺炎、肢体溃疡、颈椎病、肩关节周围炎、腱鞘疾病(狭窄或囊肿)、骨关节病、脊柱炎、腰椎间盘突出、半月板损伤、骨折、三叉神经痛、前列腺炎、肋间神经痛、烧灼性神经痛、带状疱疹、硬皮病的物理治疗。
