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肾结石石头卡在输尿管怎么办
补充说明：肾结石石头卡在输尿管怎么办
a******W 2022-02-07 13:54
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医生回答(1)
李桂英 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾结石石头卡在输尿管可以采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能级冲击波聚焦后作用于人体组织，将大块结石粉碎成小颗粒以便排出体外的一种非侵入性治疗方法。此方法适合表浅且小于2cm的肾结石；通过体外发射高能量脉冲波束至体内目标区域，在不损伤周围组织情况下有效地破碎较大结石。由于其操作简单、安全有效而广泛应用于临床实践中。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在X线监视下穿刺肾脏，建立通道进入肾盂取出结石。该手术主要用于治疗较大的肾结石或鹿角形结石，对于输尿管梗阻引起的急性肾绞痛也有一定疗效。术后需注意观察是否有出血、感染等情况发生。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，使用一根细长的镜子穿过尿道进入膀胱，然后沿着输尿管到达结石所在位置，利用各种工具将其取出。该手术适用于直径小于2厘米的肾结石以及嵌顿在输尿管内的结石。术后需要注意休息，避免剧烈运动，以防出血或其他并发症的发生。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术方式，在全身麻醉下通过小切口插入腹腔镜和其他器械进行操作。该方法可用于处理复杂的多发性或复发性肾结石病例。虽然创伤较小但恢复期较长，需要严格遵守医嘱进行护理。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片等促进排泄，以及使用α受体阻滞剂坦索罗辛缓释胶囊、盐酸特拉唑嗪片等松弛平滑肌。上述药物能够缓解输尿管痉挛、增加尿流量从而帮助结石排出。在接受此类治疗期间应保持充足水分摄入并监测肾功能变化。
患者要定期复查，了解结石是否移位或者是否出现新的并发症。日常生活中，患者要注意多喝水，适当运动，有利于促进结石排出。
2024-02-09 11:14
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