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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男人小腹疼痛尿血可能是膀胱炎、尿道结石、输尿管炎、前列腺炎、膀胱结核等疾病的表现,这些疾病可能相互影响,严重时甚至可能导致尿道梗阻。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症,炎症因子刺激局部组织可引起小腹部疼痛、尿频、尿急等症状。严重时会导致黏膜损伤和出血,表现为尿血。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.尿道结石
尿道结石是指发生于尿道内的固体块状物,当结石移动或者体积增大时,就会摩擦尿道黏膜,导致排尿困难以及剧烈疼痛的情况发生。如果合并感染,则会引起尿道黏膜充血水肿,进而出现尿血的现象。对于尿道结石,通常需要通过手术的方式进行处理,如经尿道镜取石术、耻骨上切开取石术等。
3.输尿管炎
输尿管炎是输尿管部位发生的炎症反应,由于炎症刺激可能会导致输尿管痉挛收缩,从而引起腰痛、腹痛的症状。若炎症累及黏膜下血管,可能导致破裂出血,伴随尿液排出形成血尿。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状,常用有吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释胶囊等。
4.前列腺炎
前列腺炎多由病原体感染所致,致病菌侵犯前列腺后会产生炎症介质,这些介质会刺激前列腺周围的神经,引起盆腔疼痛综合征,包括小腹、会阴部疼痛。同时炎症还可能损害前列腺腺体,导致尿道括约肌功能障碍,进一步加重排尿困难,严重者会出现血尿。抗生素治疗是主要手段,常用药物为左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等。
5.膀胱结核
膀胱结核是由结核分枝杆菌感染引起的,结核分枝杆菌对膀胱壁造成破坏,导致膀胱壁纤维化和溃疡形成,进而引起尿频、尿急、尿痛、血尿等典型症状。当病变侵袭到膀胱三角区时,容易诱发尿路刺激征,此时还会伴有尿道灼热感、刺痛感。膀胱结核患者可以在医生指导下应用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议定期进行泌尿系统体检,包括尿常规、B超等检查,以早期发现并处理相关问题。日常生活中应保持良好的个人卫生习惯,避免长时间憋尿,以免增加尿路感染的风险。

2024-03-16 17:04

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尿血

正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时,即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病,全身性或其他器官疾病,都能引起尿血。

  • 症状起因:尿血:95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。

  • 可能疾病:膀胱湿热  小肠实热  铁线虫病  男科外伤  膀胱肿瘤  

  • 常见检查: 尿液细菌培养  尿沉渣细胞学  尿比重3h试验  每3小时尿比重试验  

  • 就诊科室:泌尿

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