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肾炎出现蛋白尿的原因
补充说明：肾炎出现蛋白尿的原因
a******W 2022-02-09 10:56
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾炎患者出现蛋白尿可能与免疫介导炎症、遗传性肾炎、肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等病因有关，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.免疫介导炎症
免疫介导炎症导致肾脏组织受损，使肾小球通透性增加，血浆中的蛋白质漏出至尿液中。患者可在医生指导下使用糖皮质激素和细胞毒性药物进行治疗，如、环磷酰胺等。
2.遗传性肾炎
遗传性肾炎是由于基因突变引起的慢性肾病，可导致肾小球滤过膜功能异常，引起蛋白尿。针对遗传性肾炎的治疗需要个体化方案，可能包括控制血压和血糖水平。例如，常用药物有厄贝沙坦片、盐酸二甲双胍片。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的肾小球病变为主的变态反应性疾病，其特征为不同程度的肾小球结构破坏，可伴有血尿、蛋白尿等症状。患者可以在医生指导下应用抗血小板药进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，主要是因为高血糖导致微血管病变，使肾小球基底膜增厚，通透性增高，血液中的蛋白质漏出。患者可以遵医嘱使用胰岛素促泌剂来降低血糖水平，如格列齐特片、格列吡嗪片等。
5.高血压肾病
长期未控制好的高血压会导致肾小动脉硬化，进而影响肾小球过滤功能，使其通透性增加，蛋白从尿中排出。患者需定期监测血压并遵循医嘱调整生活方式和用药，如服用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等降压药。
建议定期进行尿常规检查以及肾功能评估，以监测病情变化。饮食方面宜低盐低脂，避免高蛋白食物摄入过多，以免加重肾脏负担。
2024-02-15 17:38
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“肾炎”顾名思义就是肾脏发生了炎症反应但是它和其他脏器的炎症是不同的 比如说肺炎，肠炎等是细菌和病源微生物直接损伤组织器官，导致的局部炎症反应。肾炎是一种免疫性疾病是肾免疫介导的炎性反应，是不同的抗原微生物感染人体后，产生不同的抗体，结合成不同的免疫复合物，沉积在肾脏的不同部位 造成的病理损伤，形成不同的肾炎类型。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
安博维 厄贝沙坦片
治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
