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便秘怎么引起肠梗阻
补充说明：便秘怎么引起肠梗阻
a******W 2022-02-09 10:58
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医生回答(1)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
便秘导致肠梗阻可能由结肠扭转、粪石堵塞、异物吞咽、巨球蛋白血症、结肠肿瘤等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.结肠扭转
当结肠出现旋转性运动时，会导致其内部血液循环受阻，进而影响肠道蠕动和排泄功能。这可能导致大便积聚在结肠内形成一个闭合环路，进一步导致肠内容物无法通过。手术切除病变肠段是治疗结肠扭转的主要方法，如回盲部切除术、横结肠切除术等。
2.粪石堵塞
由于长期饮食不当或者饮水量过少，导致食物残渣中的水分被过度吸收，从而形成坚硬的粪块，如果体积较大就会堵塞肠道，造成肠腔狭窄，使肠内容物不能顺利通过，从而引起肠梗阻的发生。患者可遵医嘱使用开塞露进行缓解，必要时可通过灌肠疗法促进粪石排出。
3.异物吞咽
若患者存在不良生活习惯，在进食时不细嚼慢咽，可能会导致异物滞留于食管中，进而对局部黏膜产生摩擦刺激作用，久而久之则会引起炎症反应发生，严重者甚至会出现溃疡面，此时易继发感染，导致水肿、增生等情况发生，最终可能发展为狭窄状态，从而诱发肠梗阻。对于较小且没有穿透消化道壁的异物，通常可以自行排出体外，不需要特殊处理；但如果异物过大或已经嵌顿，则需要及时就医，由医生使用专用工具将其取出。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫系统的异常反应，血液中的单克隆IgM抗体水平升高，这些抗体会在淋巴结中沉积并形成淀粉样变性斑块，压迫周围的组织结构，包括肠道，导致肠腔狭窄。主要通过化疗方式进行治疗，常用药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等。
5.结肠肿瘤
结肠肿瘤是指发生在结肠部位的肿瘤，肿瘤生长过程中会对周围正常组织产生挤压和侵犯，导致肠腔狭窄，进而影响到正常的排泄功能，出现便秘的情况。结肠镜检査是诊断结肠肿瘤的重要手段之一，能够直接观察结肠内部情况，同时还可以取组织标本进行病理学分析，以确定是否存在肿瘤以及肿瘤的具体类型和分期。
建议患者定期进行盆底肌肉训练，保持规律的大便习惯，以减少便秘的发生风险。日常生活中还要注意多喝水，多吃新鲜水果蔬菜，有利于预防便秘的发生。
2024-03-19 20:04
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