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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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残根残冠牙的拔除可以通过口腔局部麻醉、牙龈分离、牙挺使用、分瓣取出、缝合止血等治疗措施来实现。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.口腔局部麻醉
首先用表面麻醉剂轻涂患处周围,然后在预定穿刺点注射局麻药,使神经末梢暂时失去传导功能。局部麻醉能够减少患者在拔除过程中因疼痛而引起的焦虑和恐惧感,从而提高手术成功率并降低并发症风险。
2.牙龈分离
利用切割工具如刀片或钻头沿牙龈线切开软组织,分离出患牙周围的软硬组织。此步骤旨在为后续器械操作提供空间,并减少对邻近健康组织的损伤;同时也有助于控制出血及减轻术后感染概率。
3.牙挺使用
将牙挺插入目标牙齿与邻牙之间的间隙内,并逐渐加压以抬起患牙直至其脱离骨槽。通过机械杠杆原理实现对阻生或深埋牙齿的牵引力提升;此外还可用于移除部分松动且无法用手轻易摘下的牙齿。
4.分瓣取出
根据残根、残冠的具体形态和位置选择合适的分割方式,在无菌条件下将其分成数块后依次取出。此举有助于减小每次取出的工作量以及相应的创伤面积;同时也可降低发生二次感染的风险。
5.缝合止血
在完成所有拔牙操作后,使用缝合材料封闭创口以防继发性出血及其他并发情况的发生。缝合技术有助于促进愈合并加速恢复过程;但须注意选用适宜型号及遵循正确操作规程以确保效果及安全性。
在处理残根残冠时,应特别谨慎,避免对周围健康牙体造成不必要的伤害。此外,建议定期复查,监测术区愈合情况,预防感染发生。

2024-02-04 07:11

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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