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便秘两天拉屎的时候拉出血是怎么回事
补充说明：便秘两天拉屎的时候拉出血是怎么回事
a******W 2022-02-12 23:10
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医生回答(1)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
便秘两天拉屎的时候拉出血可能是大便干燥、痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.大便干燥
大便长时间停留在肠道内，水分被过度吸收后变得干硬，排便时可能划伤肛门黏膜导致出血。可通过饮食调整和药物缓解，如增加膳食纤维摄入量和使用轻泻剂。
2.痔疮
由于长期便秘、腹压增高等原因引起肛管静脉曲张所致。当患者用力排便时会导致局部血管破裂而出现出血的情况。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗，也可以通过胶圈套扎法、硬化剂注射等方式进行治疗。
3.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层的小溃疡，若存在便秘的情况，则容易使粪便过硬摩擦受损的肛管皮肤，从而诱发肛裂的发生。当排便时，坚硬的粪便会刺激已经损伤的肛管皮肤，导致其破裂而出血。可遵照医生的指导使用开塞露、甘油栓等药物软化大便，必要时也可行肛裂切除术、侧位内括约肌切断术等手术方式来改善病情。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，在炎症因子的作用下可能会发生破溃、坏死，进而导致出血的现象。对于较小且带蒂的良性息肉，可在内镜下进行摘除；对于较大的腺瘤性息肉则需分次切除。
5.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素以及免疫因素共同作用的结果，此时炎症反应会累及整个结肠，导致结肠黏膜完整性受到破坏，因此会发生出血的症状。患者可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来进行治疗。
建议关注排便习惯和排便质量，以减少便秘对肛门区域的影响。定期进行肛门指诊和直肠镜检有助于早期发现并处理相关问题。
2024-03-20 19:36
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