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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

牙龈出血不停可能是由维生素C缺乏、牙龈炎、牙周炎、凝血功能障碍、系统性红斑狼疮等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素C缺乏
维生素C是维持牙龈健康所必需的一种抗氧化剂,缺乏会导致毛细血管脆弱和易破裂。这可能导致牙龈出血。可通过口服维生素C补充剂或食用富含维生素C的食物如柑橘类水果来改善。
2.牙龈炎
牙龈炎由细菌感染引起,导致牙龈红肿、易出血。炎症反应使得局部毛细血管扩张和通透性增加,从而出现牙龈出血的症状。可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等缓解不适症状。
3.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织慢性感染性疾病,由于长期存在口腔卫生不良等问题,导致牙龈周围形成结石刺激而发生炎症反应,进而诱发牙龈出血的现象。患者可遵照医生的意见进行龈上洁治术、龈下刮治术等治疗。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程,导致出血时间延长,包括遗传性或获得性缺陷,如血友病或抗凝药物过量。针对遗传性缺陷,需要基因活检和特定凝血因子替代疗法;对于药物影响,则需调整用药计划并咨询医师意见。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,其特征为全身多器官受累,包括血液、皮肤、关节、肾脏和神经系统。当疾病活跃时,可能会出现血小板减少症,此时会出现牙龈自发性出血的情况。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解不适症状。
建议定期进行口腔检查以监测牙龈健康状况,还可配合医生通过血常规、凝血功能测定等方式排除其他潜在的血液异常。日常生活中应保持良好的口腔卫生习惯,避免过度刷牙造成牙龈损伤。

2024-03-30 19:10

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牙龈出血

牙龈出血是口腔科常见的症状之一。细菌是导致牙龈炎症,流血、肿痛、萎缩…的原因。一般情况下,牙龈出血常见于牙周炎的早期——牙龈炎。牙龈出血不仅仅出现于口腔科的疾病,它还会出现于全身的其它疾病,可能预示着其它系统的疾病,如白血病、遭遇放射性辐射后、自身免疫性疾病等,近年来,牙周病与糖尿病的关系也越来越被医学界所认识。

  • 症状起因:一、细菌是导致牙龈炎症,流血、肿痛、萎缩hellip;的原因。当口腔当中的牙菌斑在牙体表面形成后,如不及时清除,可逐渐硬化,形成牙石。牙石多位于牙体与牙龈的结合部位,这种较硬的牙石对于牙龈产生持续的刺激作用,当正常的牙龈受到炎症的刺激,牙龈的毛细血管增多,变得充血,牙龈颜色变暗,一但受到刺激,牙龈就容易出血。这就是牙龈出血的原因。由于牙龈炎是牙周炎的早期,所以,定期的洁治(洗牙)以去处牙体上的牙石,缓解牙龈的炎症,可以使牙龈炎得以康复。二、牙周炎时,不仅牙龈出血,而且牙齿开始出现松动,仅仅定期的洁治(洗牙)已经不能使病变恢复,只有采取刮治和其它牙周治疗或牙周手术治疗,才能缓解病症。三、通常的口腔理论认为,牙龈出血是是牙龈组织缺乏维生素C,引发一种厌氧菌的滋生和爆发而导致的,这种说法只是从表面现象进行解释,实际上并没有找到问题的根源。四、实际上,现代的生理研究发现,牙龈出血是牙龈组织的一种过早生理退化现象,继而导致牙龈营养缺陷。因此单纯大量服食维生素C,是治标不治本。此外还有许多保健理论认为,牙龈出血是由上火引起,这其中也有一个误区,就是对ldquo;上火rdquo;这个概念的解释。人们普遍理解的lquo;上火发炎rquo;属于西医理论,与传统中医所说的lquo;内火rquo;lquo;湿火rquo;是完全不同的两个概念,牙龈出血属于后者的理论范畴,因此市面上流行的多数口腔卫生用品,以消毒杀菌为手段,对于治疗牙龈出血是没有根本作用的。还有些健牙产品,将牙龈出血与外伤出血混为一谈,说什么止血杀菌防感染,就更牵强了。

  • 可能疾病:创伤性口炎  牙周炎  牙周病  白血病  急性白血病  

  • 常见检查: 一般摄片检查  产前的口腔检查  口腔内窥镜  

  • 就诊科室:口腔

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