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机械性肠梗阻保守治疗
补充说明：机械性肠梗阻保守治疗
a******W 2022-02-18 16:54
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医生回答(1)
郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
机械性肠梗阻的保守治疗包括禁食水、胃肠减压、补液治疗、抗生素治疗以及静脉营养支持，这些措施旨在缓解症状并预防并发症。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.禁食水
患者应立即停止进食和饮水，以减少肠道负担。禁食水有助于防止食物残渣继续通过梗阻部位，从而缓解肠梗阻引起的腹痛、呕吐等症状。
2.胃肠减压
将一根带有球囊的管子经口腔或鼻孔插入胃部，利用负压吸引原理将胃内容物吸出。此措施可减轻胃内压力，缓解因积聚过多而加剧的梗阻现象；同时便于观察减压效果及指导进一步处理方案。
3.补液治疗
通过静脉途径给予电解质溶液和营养支持来维持患者水电解质平衡及生命活动所需能量供应。机械性肠梗阻时，由于肠腔受阻导致液体吸收障碍，引起体内水平衡失调；补液治疗有助于纠正这些紊乱并预防并发症发生。
4.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的抗生素如头孢菌素类、青霉素类等，通常口服或注射给药。机械性肠梗阻常伴随细菌过度生长风险增加；使用抗生素可控制潜在的感染源，防止继发性腹膜炎等严重并发症的发生。
5.静脉营养支持
提供必要的营养物质以维持机体代谢需求，在专业医护人员监督下执行输注计划。保证患者基础需要的能量和蛋白质摄入是至关重要的，因为长时间不进食会导致身体虚弱甚至器官功能衰竭。
在保守治疗期间，密切监测患者的病情变化，特别是腹部体征和实验室检查结果，以便及时发现手术指征。此外，建议采取轻柔的腹部按摩以促进肠道蠕动，但需避免剧烈运动以免加重梗阻。
2024-01-19 21:35
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