首页> 外科> 普外科> 机械性肠梗阻> 机械性肠梗阻腹痛的原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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机械性肠梗阻腹痛可能是由粘连带压迫、肠扭转、肠套叠、异物堵塞、嵌顿疝引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.粘连带压迫
当肠道被周围组织如粘连带压迫时,会导致局部血液循环受阻,进而引起肠壁缺血、水肿和炎症反应,从而产生疼痛。对于粘连带压迫引起的疼痛,可以考虑使用非甾体抗炎药进行缓解,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物来减轻炎症和疼痛。
2.肠扭转
肠扭转是指一段肠管及其系膜旋转而形成闭襻,导致肠腔狭窄甚至完全阻塞。由于肠内容物通过障碍,肠管内压力增高,刺激肠壁神经丛,进而引发剧烈腹痛。手术切除是治疗肠扭转的主要方法,例如肠扭转复位术、肠切除吻合术等。
3.肠套叠
肠套叠是指部分肠段折叠进入相邻肠段内的病理状态,此时肠内容物无法正常通过,导致肠管扩张和积液,进而引发腹痛。肠套叠通常需要紧急手术治疗,如小肠切除术、盲肠插管减压术等。
4.异物堵塞
异物堵塞指固体物质意外地进入消化道并停留在某个部位,导致该处通道狭窄或完全阻塞,影响食物通过,进而引发腹痛。若确诊为异物堵塞所致的机械性肠梗阻,则需行剖腹探查术以移除异物。
5.嵌顿疝
嵌顿疝是指腹腔内脏器的一部分脱出至腹壁上的疝囊后不能自行回纳的情况,当肿块发生绞窄时,会引起剧烈腹痛。对于嵌顿疝,应立即就医,可能需要急诊手术治疗,如开放式腹股沟疝修补术、无张力疝修补术等。
患者可遵医嘱接受腹部X线平片、超声波扫描等影像学检查,以便评估肠梗阻的程度和位置。建议患者避免食用高纤维食品,以免加重肠道负担,同时注意休息,避免剧烈运动,以减少肠梗阻的风险。

2024-04-07 22:20

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肠扭转

肠扭转是一段肠袢沿肠系膜长轴旋转或两段肠袢扭缠成结而造成闭袢性肠梗阻,前者常见。常常是因为肠袢及其系膜过长,肠扭转后肠腔受压而变窄,引起梗阻、扭转与压迫影响肠管的血液供应,因此,肠扭转所引起的肠梗阻多为绞窄性。

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