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儿童呕吐是什么原因不发烧不拉肚子
补充说明：儿童呕吐是什么原因不发烧不拉肚子
a******W 2022-02-19 21:00
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童呕吐可能是由感染性休克、颅内压增高、胃食管反流、幽门螺杆菌感染、先天性肥厚性幽门狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统，导致机体免疫反应和炎症过程加剧，从而引起血压下降、器官功能障碍等病理生理改变。这些变化使得血液无法正常流动，进而影响到消化系统的运作。感染性休克的治疗通常包括抗感染药物和液体复苏，如使用抗生素头孢曲松钠进行抗感染治疗，以及补充电解质平衡液来维持血容量。
2.颅内压增高
颅内压增高是指脑组织体积增大或脑脊液循环受阻，使颅腔内容积减少而引起的病理状态。颅内压力持续升高会导致头痛、恶心、呕吐等症状。降低颅内压是治疗颅内高压的关键措施之一，常用方法有使用快速排尿以减轻脑水肿，或者通过开颅手术直接减压。
3.胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物逆流入食管的现象，当胃酸或其他消化液回流至食管时会引起不适感和呕吐反射。胃酸刺激食管黏膜可导致疼痛和呕吐。改善生活习惯是防治胃食管反流的基础措施，例如睡前3小时不再进食、饭后不要立即躺下等；此外，也可以遵医嘱服用雷贝拉唑钠抑制胃酸分泌。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致慢性胃炎、十二指肠溃疡等疾病，这些病变容易诱发呕吐。幽门螺杆菌产生的毒素和酶类物质可以直接损伤胃黏膜，引起炎症和溃疡形成。根除幽门螺杆菌主要采用三联疗法或四联疗法，其中四联疗法包括克拉霉素片、阿莫西林胶囊、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等四种药物联合应用。
5.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种先天性疾病，由于幽门肌层增生肥厚所致。这种狭窄会影响食物从胃中排出，导致胃部压力增加，进而引发呕吐。手术切除肥厚的幽门肌层是治疗先天性肥厚性幽门狭窄的主要手段，常用的手术方式为腹腔镜下幽门环肌切开术。
针对儿童呕吐的情况，建议密切观察患儿的精神状态和活动量，同时注意是否有其他伴随症状如腹泻、发热等。必要时，可以进行腹部超声波检查、电解质分析以及幽门螺杆菌检测，以进一步评估病情并制定适当的治疗方案。
2024-03-19 06:07
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
