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血友病喝酒的危害
补充说明：血友病喝酒的危害
a******W 2022-02-19 21:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血友病患者喝酒可能导致出血倾向加剧、凝血功能受损，还可能因肝脏负担增加而加重病情，甚至引起神经系统损伤和心血管系统损害。
1.出血倾向加剧
血友病患者由于缺乏凝血因子导致血液凝固障碍，在酒精的作用下会导致血管通透性增高，进一步加重出血倾向。如果出血部位发生在关节腔内，则可能导致关节反复出血、滑膜增生、纤维化等，引起关节畸形和功能丧失。
2.凝血功能受损
饮酒后会使得体内血液循环加快，此时可能会诱发凝血功能出现异常的情况，不利于疾病的恢复。还可能会影响机体对药物的吸收，从而影响治疗效果，甚至加重病情。
3.肝脏负担增加
酒中的乙醇成分需要通过肝脏进行代谢，而血友病患者的肝脏本身可能存在一定的病变或功能不全，此时饮酒会进一步加重肝脏的代谢负担。长期过量饮酒可能导致肝细胞损伤、脂肪变性甚至发展为肝硬化，严重时可引发肝衰竭。
4.神经系统损伤
长时间大量饮酒会引起中枢神经系统的抑制作用增强，导致意识模糊、昏迷等症状发生。此外，还会造成周围神经脱髓鞘改变，进而表现为肢体麻木无力、行走不稳等情况。
5.心血管系统损害
长期饮酒会使心肌收缩力增强，心脏负荷增大，导致高血压的发生。同时，酒精还能使血脂水平升高，促进动脉粥样硬化的形成与发展，最终引发冠状动脉粥样硬化性心脏病。上述疾病发作时容易引起胸痛、呼吸困难等不适症状，严重者甚至会出现急性心肌梗死的现象。
对于患有血友病的人群而言，避免酗酒是十分必要的，以减少出血事件的发生。建议定期监测凝血功能，保持健康的生活方式，如均衡饮食和适量运动，有助于控制病情。
2024-03-07 15:37
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
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