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急性脑卒中的治疗
补充说明：急性脑卒中的治疗
a******W 2022-02-19 21:02
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医生回答(1)
吴俊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
急性脑卒中可以采取颅内压增高时降颅内压治疗、抗血小板治疗、溶栓治疗、血管内介入治疗、脑保护治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.颅内压增高时降颅内压治疗
颅内压增高时降颅内压治疗通常包括使用利尿剂如、甘露醇来减少脑水肿和颅内压力。降低颅内压是防止脑疝形成的关键措施，可缓解头痛、呕吐等症状，预防进一步神经功能损害。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过口服阿司匹林或其他抗血小板药物抑制血小板活化和聚集，从而预防新的血栓形成。血小板活化参与急性脑梗死的发生和发展过程，抗血小板治疗能改善预后并降低复发风险。
3.溶栓治疗
溶栓治疗需在时间窗内采用静脉注射t-PA等方式快速溶解阻塞动脉的血栓。此措施针对大血管闭塞性病变所致大面积脑梗死，在特定条件下能够恢复血流供应，挽救生命。
4.血管内介入治疗
血管内介入治疗是在影像引导下利用微导管、微导丝等器械经股动脉或颈动脉进入目标血管，在X线监视下对狭窄或堵塞部位进行扩张或植入支架等操作。该方法适合于复杂或不适合开放手术的病例，可迅速恢复大脑供血，抢救濒危组织。
5.脑保护治疗
脑保护治疗旨在减轻缺血造成的细胞损伤，常用药物包括依达拉奉、胞二磷胆碱等。这些药物通过抗氧化应激、清除自由基以及稳定细胞膜来减缓脑细胞死亡进程；对于存在明显神经功能障碍者效果更为显著。
患者应定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。建议采取低盐饮食，避免高脂肪食物摄入过多导致血脂升高，诱发心血管事件发生。
2024-01-29 10:30
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