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胃溃疡急性穿孔最理想的治疗方法是
补充说明：胃溃疡急性穿孔最理想的治疗方法是
a******W 2022-02-23 18:57
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医生回答(1)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胃溃疡急性穿孔最理想的治疗方法是紧急手术修补、禁食与胃肠减压、抗生素治疗、静脉输液补充电解质和营养支持。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.紧急手术修补
紧急手术修补通过迅速开腹探查穿孔部位并行修补术来控制病情进展。由于胃溃疡穿孔是一种严重的急腹症，需要立即处理以防止并发症如腹膜炎。手术可直接解决穿孔问题。
2.禁食与胃肠减压
禁食与胃肠减压旨在通过停止进食和使用胃肠减压管来减少胃肠道活动，降低穿孔处压力。此措施有助于稳定患者状况，防止进一步损伤周围器官。但需注意观察是否有肠梗阻发生。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等，以预防感染。胃溃疡穿孔可能导致细菌进入腹腔引起腹膜炎，因此使用抗生素可预防继发性感染。选择抗生素时要考虑可能存在的耐药菌株。
4.静脉输液补充电解质和营养支持
静脉输液可用于维持患者的水电解质平衡和补充必要的营养成分。对于胃溃疡穿孔患者来说，保持良好的液体和电解质平衡以及提供足够的营养对恢复至关重要。这可以帮助预防脱水和促进伤口愈合。
术后患者应遵循医嘱逐步调整饮食，从流质开始逐渐过渡到软食，避免辛辣刺激食物及饮酒，以利于消化道功能恢复和减轻不适感。
2024-02-22 17:58
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