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医生回答(1)

林立让 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

血友病拉血可能是由遗传性凝血因子缺乏、维生素K缺乏、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病性关节炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性凝血因子缺乏
遗传性凝血因子缺乏导致血液中某种凝血因子含量不足,影响了凝血过程,使患者容易出现出血现象。补充缺失的凝血因子是主要治疗方法,例如输注新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等。
2.维生素K缺乏
维生素K缺乏会影响依赖维生素K的凝血因子合成,使得凝血功能障碍,增加出血风险。通过口服或注射维生素K制剂进行治疗,如依诺肝素钠注射液、醋酸可的松片等药物来纠正凝血异常。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是因为产生抗血小板抗体或者骨髓造血功能衰竭,导致外周血中血小板数量明显低于正常范围,轻微创伤后就会引起皮肤黏膜广泛青紫斑点、淤斑,严重者可发生内脏出血。可以遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗,比如甲泼尼龙注射液、磷酸钠注射液等。
4.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种变态反应性疾病,由于机体对某些致敏物质产生免疫应答,导致毛细血管脆性和通透性增高,从而引起皮肤出现瘀点、瘀斑等症状。患者可在医生指导下服用抗组胺药缓解症状,如盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等。
5.血友病性关节炎
血友病性关节炎是由遗传性凝血因子缺乏引起的自发出血性疾病,在反复出血刺激下,关节滑膜增生肥厚,形成绒毛状突起,甚至侵入软骨和骨组织,最终导致关节强直畸形。患者需要在医生指导下使用止痛药物进行治疗,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
建议定期监测凝血功能并保持适度活动以预防血栓。必要时,可进行基因检测、血小板计数以及纤维蛋白原水平测定等检查。

2024-01-31 23:23

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醋酸去氨加压素注射液

中枢性尿崩、夜间遗尿血友病等,也用于肾尿液浓缩功能的测试。

人凝血因子Ⅷ

本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用,主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。

醋酸甲萘氢醌片

维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低;长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏,广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落,致使肠道内细菌合成的维 生素减少;双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似,在体内干扰其代谢,使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K,使体内的维生素K不能发挥其作用,造 成与维生素K缺乏相类似的后果。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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