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大人尿床怎么回事
补充说明：大人尿床怎么回事
a******W 2022-02-23 18:58
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医生回答(1)
林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
大人尿床可能是遗尿症、压力性尿失禁、糖尿病、脑血管意外、抗利尿激素分泌失调综合征等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍然经常出现夜间无意识排尿的情况。这可能是因为大脑中枢神经系统发育延迟、睡眠过深等原因导致的。遗尿症患者可在医生指导下使用丙咪嗪等药物进行治疗。
2.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱，无法控制尿液流出。当腹压增高时，如咳嗽、打喷嚏、跑步等动作会导致尿液不自主地从尿道中漏出。患者可遵医嘱使用丁卡因胶浆、盐酸奥昔布宁片等药物缓解不适症状。
3.糖尿病
血糖过高可能导致渗透性利尿作用增强，从而引起频繁排尿的现象。长期高血糖状态会对神经系统的正常功能造成影响，使膀胱对储尿量的变化敏感度降低，进而导致尿床的发生。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药格列齐特缓释片、注射胰岛素的方式控制血糖水平。
4.脑血管意外
脑血管意外后遗症期，尤其是影响到运动皮层或额叶部位时，可能会导致膀胱逼尿肌过度活动或者尿道括约肌功能障碍，从而引起尿床。针对这种情况，建议患者遵循医嘱采用针灸疗法刺激特定穴位来改善排尿控制能力。
5.抗利尿激素分泌失调综合征
抗利尿激素分泌失调综合征是一种罕见的内分泌代谢疾病，由于抗利尿激素持续异常增多，导致肾小管重吸收水增多，从而使尿液浓缩，但同时也会抑制膀胱收缩，因此会出现尿潴留的情况。患者可以遵照医生的意见用、氢等利尿剂以减轻水肿和液体潴留。
面对成人尿床的情况，应注意避免睡前摄入过多水分，保持规律作息，避免过度疲劳。必要时，建议进行泌尿系统超声检查、头颅MRI以及血糖水平测定，以排除潜在的器质性疾病或其他相关因素。
2024-02-01 09:05
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
