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医生回答(1)

姚平霞 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

老人小肠疝气可能是由于腹壁薄弱、腹内压增高、便秘、前列腺增生、慢性阻塞性肺疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免影响生活质量。
1.腹壁薄弱
腹壁薄弱是指腹壁肌肉和组织变薄或失去张力,可能导致腹腔内的脏器突出形成疝气。可通过手术加强腹壁来治疗,如使用人工生物补片进行无张力修补术。
2.腹内压增高
腹内压增高可能由肥胖、长期咳嗽等原因引起,导致腹部内容物向压力较低处移位,从而增加患小肠疝气的风险。针对这种情况,可以考虑应用药物降低腹内压,比如口服乳果糖或者开塞露等。
3.便秘
便秘会导致排便时腹肌过度用力,增加腹内压,进而促使小肠进入疝囊。对于缓解便秘有效的方法是使用促进胃动力药,例如莫沙必利片、多潘立酮片等。
4.前列腺增生
前列腺增生会引起尿道梗阻,患者常有排尿困难的症状,需要用力排尿,久而久之就会导致腹内压升高,诱发小肠疝气的发生。可遵医嘱服用α受体阻滞剂改善不适症状,比较常用的是盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等。
5.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病患者存在持续性呼吸困难,需通过深呼吸来维持通气,此时腹肌处于持续紧张状态,易导致腹壁薄弱区域出现缺损,从而诱发小肠疝气。患者可在医生指导下使用支气管舒张剂雾化吸入进行缓解,常用的有硫酸特布他林雾化液、硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液等。
建议定期观察疝气部位的变化,以免影响生活质量。同时,注意饮食调整,避免食用易产生气体的食物,如豆类、洋葱等,以减少腹内压增高对病情的影响。

2024-03-22 07:04

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