发病时间：不清楚
总是干呕吃不下去饭怎么回事
补充说明：总是干呕吃不下去饭怎么回事
a******W 2022-02-23 18:59
干呕 慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌感染 功能性消化不良 慢性胆囊炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
总是干呕吃不下去饭可能是慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、慢性胆囊炎、慢性肝炎等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜炎症，这些因素包括自身免疫、酒精、药物等。胃黏膜长期受刺激会导致其屏障受损，进而引起恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染后，由于细菌产生的毒素和酶类物质对胃黏膜产生刺激作用，导致胃部不适，从而出现恶心呕吐的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如克拉霉素联合阿莫西林、胶体果胶铋胶囊联合甲硝唑片等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱，但没有器质性病变的一种疾病。当胃肠动力障碍时，食物无法及时排空，易被细菌分解产生气体，引起腹胀、恶心呕吐等症状。患者可遵医嘱服用促胃动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进消化。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊壁受到长期炎症刺激而发生的病理变化，此时胆汁分泌异常，影响到食物的消化吸收，所以会出现食欲减退的情况。对于慢性胆囊炎的患者，可以考虑手术切除胆囊来缓解症状，例如腹腔镜下胆囊切除术。
5.慢性肝炎
慢性肝炎由不同原因引起，如病毒感染、长期饮酒、药物中毒等，肝脏持续受损，导致肝细胞变性和坏死，影响了肝脏的正常生理功能，使患者出现食欲下降、厌食油腻、恶心呕吐等症状。患者需要在医生指导下使用护肝药物进行治疗，比如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
建议定期复查胃镜以监测病情进展，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，如辣椒、肥肉，以免加重胃肠道负担。
2024-03-19 00:30
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
