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阿尔茨海默症的精神行为症状包括
补充说明：阿尔茨海默症的精神行为症状包括
a******W 2022-02-24 14:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
阿尔茨海默症的精神行为症状包括妄想、焦虑、抑郁、冲动行为、淡漠反应，这些症状可能伴随阿尔茨海默症的进展而加剧，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.妄想
妄想可能源于大脑神经递质失衡和脑功能障碍，涉及颞叶和额叶等区域。妄想通常是一种持续的信念，即使没有证据支持，也坚信不疑。
2.焦虑
焦虑可能由中枢神经系统过度激活导致的应激反应增强引起，涉及杏仁核和下丘脑等结构。焦虑伴随着对未来威胁或困难情况的持续担忧和紧张感。
3.抑郁
抑郁情绪可能因大脑皮层功能下降导致的情绪调节障碍所致，涉及前扣带回和纹状体等区域。抑郁表现为长期的心境低落、兴趣减退以及活动力下降。
4.冲动行为
冲动行为可能是由于额叶皮层的功能异常引起的决策制定和自我控制能力减弱。这种行为特征是患者无法有效地抑制冲动或做出不明智的选择。
5.淡漠反应
淡漠反应可能与海马体受损有关，影响记忆形成和保存，进而影响情感体验。此症状表现为对周围环境变化缺乏正常的感知和回应，甚至对自己的健康状况也不关心。
针对阿尔茨海默症的精神行为症状，建议进行头颅磁共振成像以评估大脑结构改变。心理评估工具如MMSE和ADAS-Cog可用于认知功能测试。药物治疗可能包括胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐、NMDA受体拮抗剂美金刚等。患者家属应注意监测患者的日常行为模式，保持开放沟通，减少刺激源，确保安全环境。
2024-02-11 16:46
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妄想是一种不理性、与现实不符且不可能实现但坚信的错误信念。它包括错误的判断与逻辑推理。即使把事实或已经被完全论证的理论摆在妄想者的面前，也很难动摇他的信念，妄想大都出现在精神病状态下，如精神分裂症。
症状起因：妄想形成的确切原理尚不明了。有人分为原发性妄想与继发性妄想两类。原发性者是指一种突如其来的、不能以病人所处的环境和心理背景解释，具有象征意义的病态信念。此时病人既无知觉障碍，亦无智能理解障碍。多见于精神分裂症，也可见于癫痫性精神病等器质性病变。如一位精神分裂症女病人无端断定另一个女病人是她已故丈夫的化身。她说：ldquo;虽然他的外貌是女的，但是他的灵魂是男的，他的鼻子和我丈夫的一模一样。rdquo;还有一位男性精神分裂症病人，一天从外地乘火车回上海，一下火车突然发觉车站上有一种异样的紧张气氛，有些人注视着他，另一些人都对着他报之以微笑。接着他发生了被迫害妄想。继发性者是指妄想继发于其他病理心理过程。如幻觉可引起解释性妄想，情感高涨时由于自我评价过高可继发夸大妄想;抑郁情绪由于自身感觉不良、自卑自责可引起疑病妄想、罪恶妄想;偏执性人格者由于生活挫折易产生偏执性妄想;老年性痴呆者，早期由于记忆、智能减退易于出现贫穷妄想、被窃妄想。有时，两个或几个共同生活的.情感密切的人发生同样内容的妄想，其中一个是原发的有被害妄想的病人，其他人受暗示或情感影响也对其妄想内容信以为真，称为ldquo;感应性妄想rdquo;，即所谓ldquo;两联性rdquo;或ldquo;三联性rdquo;精神病。
就诊科室：精神病
