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胃溃疡呕吐出血怎么办
补充说明：胃溃疡呕吐出血怎么办
a******W 2022-02-24 14:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃溃疡呕吐出血可以考虑胃镜下止血、静脉输液、胃黏膜保护剂、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胃镜下止血
胃镜下止血是通过内窥镜技术观察并定位出血点后使用电凝、激光等方式进行止血的一种方法。此措施可以直接发现并处理胃溃疡引起的呕血，减少失血量，防止进一步恶化病情。
2.静脉输液
静脉输液通常采用中心静脉导管或外周静脉注射方式，可快速补充患者因呕吐丢失的水分和电解质。呕吐出血可能导致水电解质紊乱及贫血风险增加，输液有助于稳定患者生命体征。
3.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等可通过覆盖于受损处加速愈合过程。这类药物能够缓解由胃酸过多导致的不适感，并促进伤口更快恢复；对于轻度至中度上消化道出血也有一定效果。
4.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如雷尼替丁胶囊、法莫替丁片能有效降低胃酸分泌，减轻溃疡面刺激。减少胃酸水平有利于减少对受损区域造成的伤害，从而控制出血现象。
5.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊可大幅度降低胃酸产生速度，缩短溃疡愈合时间。PPIs具有强大的抑酸作用，在临床上广泛应用于各种类型的胃病治疗中，可显著改善上述症状。
在处理胃溃疡伴随呕吐出血时，应立即就医寻求专业胃肠科医生的帮助。同时，建议患者避免食用可能刺激胃部的食物或饮料，如辛辣食物、酒精和咖啡。
2024-02-15 10:43
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
多发人群： 男性发病率明显高于女性
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