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肺癌晚期尿不出来怎么回事
补充说明：肺癌晚期尿不出来怎么回事
a******W 2022-02-24 14:24
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医生回答(1)
康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺癌晚期尿不出来可能是由于肺癌压迫、膀胱受侵、尿潴留、肾功能不全、脑转移等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺癌压迫
肺癌细胞侵犯气管壁并向周围扩散时，可导致气道狭窄和阻塞，引起呼吸困难。当肿瘤压迫支气管时，会导致肺部通气不足，进而影响到氧气的吸入量。患者可在医生指导下使用利多卡因、阿托品等药物进行缓解，若效果不佳则需及时就医通过胸腔穿刺术等方式来减轻压迫。
2.膀胱受侵
由于癌细胞向远处器官转移，转移到膀胱后会对膀胱造成一定的刺激性，从而出现尿频、尿急以及尿痛等症状。如果病情进一步发展，则可能会使膀胱肌肉收缩力下降，导致排尿困难甚至无法排尿的情况发生。针对膀胱受侵所致的排尿障碍，常采用经尿道电切镜下肿瘤切除术的方式进行处理，术后还需定期复查以监测病情变化。
3.尿潴留
尿潴留是指尿液在膀胱内不能正常排出，导致尿液积聚，久而久之会引起膀胱肌肉疲劳，进而导致排尿困难。此时由于膀胱内压力过高，超过肾脏的回流压，就会导致尿液反流至肾脏，引起肾积水，严重者可导致肾功能衰竭。对于尿潴留的患者，可以遵医嘱使用热毛巾对腹部进行局部热敷或者针灸穴位的方法促进排尿，必要时也可以由医护人员进行导尿处理。
4.肾功能不全
肺癌晚期患者免疫力低下，易并发感染，如呼吸道、泌尿系统感染，炎症因子刺激可加重肾脏负担，导致肾功能受损。此外，肺癌晚期患者需要接受化疗、放疗等治疗手段，这些药物都具有一定的毒性作用，可能对肾脏产生直接或间接的影响，进而损害肾功能。保护肾功能是治疗肺癌的关键之一，可通过优化用药方案、调整饮食结构等方式实现。例如减少使用非必需药物，尤其是那些已知有潜在肾毒性的药物；增加水摄入量有助于稀释尿液中的有害物质浓度，降低其对肾小管上皮细胞的损伤风险。
5.脑转移
肺癌晚期发生脑转移时，肿瘤组织会压迫中线结构，包括延髓和第四脑室出口，导致呼吸中枢受到抑制，引起呼吸功能衰竭。同时，脑干内的神经核团也会因为肿瘤浸润而受到影响，进而引发一系列生命体征紊乱的症状。脑转移患者的治疗通常需要综合考虑手术、放疗等多种方法。其中，放射治疗是常用的一种姑息性治疗方法，能够减缓肿瘤生长速度，改善生活质量。
建议密切观察患者的排尿情况，记录每日排尿次数和总量，以便及时发现异常并采取相应措施。另外，应保持良好的营养状态，适当补充富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有利于维持机体正常的生理功能。
2024-01-31 05:25
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