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结肠癌放完支架,下一步应该怎么办
补充说明：结肠癌放完支架,下一步应该怎么办
a******W 2022-02-25 14:29
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医生回答(1)
吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
结肠癌放完支架后，下一步可以考虑术后辅助化疗、靶向治疗、免疫治疗、定期复查、营养支持治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.术后辅助化疗
术后辅助化疗通常包括一系列标准化方案，在患者身体允许的情况下尽早开始，以减少肿瘤复发风险。结肠癌手术后局部可能还存在微小病灶或者残余癌细胞，这些无法通过肉眼观察到的癌细胞可能会继续生长形成新的癌症，因此需要进行化疗来杀灭这些潜在的癌细胞。
2.靶向治疗
如果结肠癌对化疗药物不敏感，则可考虑使用靶向药物进行治疗，如西妥昔单抗、贝伐珠单抗等。结肠癌是一种由结肠上皮细胞恶性转化引起的疾病，其发生发展涉及多种信号通路的异常激活。靶向治疗旨在阻断特定分子通路的异常活化，恢复正常的生物学功能，从而抑制肿瘤生长。
3.免疫治疗
免疫治疗可通过提高机体免疫力来对抗肿瘤细胞，常用方法包括PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。结肠癌的发生与机体免疫系统的失衡有关，通过增强T细胞介导的免疫应答来清除肿瘤细胞是免疫治疗的核心机制之一。
4.定期复查
定期复查是为了监测病情变化及治疗效果，一般建议每3个月至医院进行一次全面体检。结肠癌手术后仍有一定复发率，定期复查有助于早期发现并处理任何潜在的问题。
5.营养支持治疗
营养支持治疗是指通过调整饮食结构或给予特殊配方食品来改善患者的营养状况，对于结肠癌患者尤为重要。良好的营养状态有利于促进伤口愈合、增强机体抵抗力，并可预防并发症发生。
除上述措施外，患者还要保持乐观心态，避免过度劳累，以免影响机体恢复。同时，注意休息，保证充足睡眠，也有助于促进病情恢复。
2024-03-31 07:13
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结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS)，但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’ C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。
结直肠癌：卡培他滨单药或与奥沙利铂联合(XELOX)适用于转移性结直肠癌的一线治疗。
乳腺癌联合化疗：卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
乳腺癌单药化疗：卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。
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