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帕金森诊断标准的4个临床症状
补充说明：帕金森诊断标准的4个临床症状
a******W 2022-02-25 14:29
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森病的诊断标准包括震颤、肌强直、运动迟缓、步态障碍、姿势平衡异常等临床症状，若出现这些症状，建议及时就医进行专业评估。
1.震颤
帕金森病是一种神经系统变性疾病，由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量显著减少，从而引发肢体静止性震颤。震颤通常从一侧上肢远端开始，逐渐波及同侧下肢及对侧上下肢，以上肢最为明显。
2.肌强直
肌强直是由于肌肉过度收缩和维持紧张状态而导致的被动拉伸时阻力增高的现象。帕金森病患者的纹状体多巴胺含量显著减少，导致乙酰胆碱功能相对过剩，使肌张力增高。肌强直主要表现在四肢近端，可伴有疼痛感。
3.运动迟缓
运动迟缓主要是由于纹状体内缺乏多巴胺，导致运动启动困难，表现为随意运动尤其是始动性运动缓慢。运动迟缓首先出现于手部小肌肉，逐渐扩展到面部表情肌和全身肌群。
4.步态障碍
步态障碍是指行走时出现不协调、不稳定或难以保持平衡的情况，可能由多种原因引起，包括帕金森病。帕金森病患者因纹状体多巴胺含量显著减少，导致运动控制能力下降，进而影响步态。步态障碍通常表现为起步困难、迈步短促、拖曳步态等。
5.姿势平衡异常
姿势平衡异常可能是由于帕金森病引起的肌张力障碍和运动协调障碍所致。纹状体多巴胺含量显著减少会影响大脑皮层的功能活动，导致姿势调节中枢兴奋性降低，进而影响姿势平衡。患者在日常活动中可能会感到不稳定，尤其是在转身或转移重心时更为明显。
针对帕金森病的症状，可以进行头颅MRI成像以评估脑部结构改变，还可以通过血液测试来检测是否存在特定的生物标志物。治疗措施可能包括药物治疗如左旋多巴、金刚烷胺等，以及物理疗法如深部脑刺激术。患者应避免高脂肪食物，因为这些食物可能导致胃肠道运动减慢，加重便秘症状。
2024-04-01 10:16
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帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
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平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
