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胃溃疡合并出血对症支持治疗
补充说明：胃溃疡合并出血对症支持治疗
a******W 2022-02-25 14:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃溃疡合并出血可采取胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、输血、营养支持治疗等对症支持治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如硫糖铝、胶体铋等通过形成一层保护层覆盖于溃疡表面，减少胃酸和胃蛋白酶对溃疡面的刺激。此类药物能够促进黏膜修复，减轻炎症反应，从而缓解胃溃疡合并出血引起的不适症状。
2.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑能有效抑制胃壁细胞分泌氢离子，降低胃酸浓度。低酸环境有利于减少胃内容物对溃疡面的腐蚀作用，也有助于减少再出血风险。
3.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁可竞争性地阻断胃壁上的H2受体，减少胃酸分泌。减少胃酸水平有助于减少胃内容物对溃疡面的刺激，从而减轻出血症状。
4.输血
当患者因胃溃疡合并出血导致贫血时，可通过输注红细胞悬液来纠正贫血状态。输血可以直接提高患者的血红蛋白数量，改善贫血症状，并有助于维持器官功能。
5.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供易于消化吸收且营养均衡的食物，保证每日所需能量及维生素、矿物质摄入。良好的营养状况有助于加速溃疡愈合过程并支持机体恢复；可预防并发症发生发展。
在胃溃疡合并出血的情况下，应避免食用辛辣、油腻食物，以免加重胃肠负担，不利于病情恢复。
2024-02-22 17:42
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
多发人群： 男性发病率明显高于女性
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