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帕金森出现震颤麻痹的原因
补充说明：帕金森出现震颤麻痹的原因
a******W 2022-02-25 14:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森出现震颤麻痹可能是由多巴胺减少、乙酰胆碱功能亢进、遗传因素、环境毒素暴露、年龄增长引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.多巴胺减少
帕金森病患者由于大脑黑质纹状体多巴胺神经元变性、丢失，导致多巴胺浓度降低，运动调节障碍，进而引起肌肉僵硬和震颤。这些变化影响了大脑内神经递质的平衡，导致运动控制异常。帕金森病患者的治疗中常使用左旋多巴等促进多巴胺合成的药物来改善症状。
2.乙酰胆碱功能亢进
乙酰胆碱是中枢神经系统中的另一种神经递质，在某些情况下过度产生可能导致运动迟缓和震颤。这可能是由于胆碱能神经元活动增强或抑制多巴胺能神经元的功能失调所致。抗胆碱酯酶药物如利血平可增加脑内乙酰胆碱含量，因此可能加剧帕金森病的症状。
3.遗传因素
帕金森病具有一定的家族聚集性和遗传倾向，部分病例为常染色体显性遗传，涉及多个基因突变。遗传因素通过影响神经细胞的功能和存活时间参与帕金森病的发生和发展。对于有家族史的帕金森病患者，建议进行基因检测以评估风险并指导预防策略。
4.环境毒素暴露
长期接触某些化学物质，如除草剂或杀虫剂，可能会损害神经细胞，包括多巴胺能神经元，从而增加帕金森病的风险。这种毒性作用可能导致神经元死亡，导致运动障碍。减少职业或日常生活中有毒物质暴露是预防帕金森病的重要措施之一。例如，使用低毒或无毒替代品代替高风险化学品。
5.年龄增长
随着年龄的增长，大脑中的多巴胺受体密度逐渐下降，神经元之间的连接也逐渐减弱，导致运动协调能力下降。此外，老年人免疫系统功能衰退，易受到各种感染和炎症的影响，进一步加重病情。为了延缓病情进展，建议定期进行身体锻炼，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，均衡饮食，保证充足的睡眠。
针对帕金森病的震颤麻痹，建议患者遵医嘱进行头部MRI成像、正电子发射断层扫描等影像学检查以及血液中的铜蓝蛋白水平检测。
2024-03-24 18:56
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帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。
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