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肺癌晚期为什么吃不下饭不能说话
补充说明：肺癌晚期为什么吃不下饭不能说话
a******W 2022-02-25 14:32
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌晚期患者出现吃不下饭不能说话的情况，可能是小脑功能障碍、吞咽困难、疼痛、焦虑、抑郁等引起的，需要针对具体病因进行治疗。建议尽快就医以便评估病情和制定适当的治疗方案。
1.小脑功能障碍
小脑是控制平衡和协调运动的关键部位，当其受到肿瘤侵犯时会导致共济失调、站立不稳等症状，进而影响进食和言语能力。对于小脑功能障碍导致的进食困难，可考虑营养支持疗法，如肠外营养或使用轻柔刺激食欲的方法来改善患者食欲。
2.吞咽困难
肺癌晚期患者的肿瘤可能压迫食管或引起局部炎症反应，导致吞咽困难，从而无法正常进食。针对吞咽困难，可以采用半流质饮食或软食等易于咀嚼和吞咽的食物，并减少每次进食量以减轻吞咽压力。
3.疼痛
肺癌晚期常伴随剧烈的胸痛，使患者难以集中注意力进食和说话。止痛药物管理是缓解癌痛的主要手段，非甾体抗炎药、阿片类药物均可用于癌痛治疗。例如布洛芬缓释胶囊、盐酸缓释片等。
4.焦虑
肺癌晚期可能导致患者担心病情进展和预后，产生焦虑情绪，进一步干扰进食和交流。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变负面思维模式，促进心理健康，提高生活质量。
5.抑郁
长期患病和预期寿命缩短可能会诱发抑郁症，严重程度足以影响日常活动，包括进食和交谈。抗抑郁药物治疗是治疗抑郁症的有效方法，常用药物有舍曲林、氟西汀等。
建议密切监测患者的营养状态和液体平衡，预防营养不良和脱水的发生。必要时，应进行头颅MRI扫描以评估小脑受累的程度，以及胃镜检查以确定吞咽困难的原因。
2024-03-08 13:39
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
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