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帕金森患者停药会怎样
补充说明：帕金森患者停药会怎样
a******W 2022-02-25 14:32
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闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
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帕金森病患者停药可能会导致运动障碍加剧、肌肉僵硬加重、静止性震颤加剧、平衡功能下降和跌倒风险增加。
1.运动障碍加剧
帕金森病是一种神经系统变性疾病，致纹状体多巴胺能神经元大量丧失，导致运动迟缓、肌强直及姿势平衡障碍等运动症状。而抗胆碱能药物可抑制大脑中乙酰胆碱的作用，改善帕金森患者的运动障碍。长期使用抗胆碱能药物可以减少肌肉紧张和痉挛，有助于减轻运动障碍的症状，但突然停药可能导致症状反弹或恶化。
2.肌肉僵硬加重
帕金森病患者的中枢神经系统内多巴胺受体减少，导致乙酰胆碱相对过剩，使肌张力增高。通过应用抗胆碱能药物可以降低中枢神经系统的乙酰胆碱含量，缓解肌肉僵硬。该类药物能够阻断突触后膜的毒蕈碱型乙酰胆碱受体M,亚型,从而抑制乙酰胆碱介导的过度兴奋效应，具有松弛肌肉的作用，若骤然停止用药则会导致病情复发或者加重。
3.静止性震颤加剧
帕金森病患者的黑质-纹状体通路中的多巴胺递质更新障碍，导致纹状体内的DA浓度降低，此时给予左旋多巴制剂能使纹状体内DA含量得以补充，提高中枢神经系统的DA/乙酰胆碱比值，减轻由其所致的肌强直等症状。由于左旋多巴制剂能促使纹状体内的DA含量升高，故能有效地控制帕金森病患者的静止性震颤，如果突然停药，则会使震颤再次出现或加重。
4.平衡功能下降
帕金森病患者脑干网状结构损害，影响了身体对空间关系的感觉，进而引起运动协调障碍。抗胆碱酯酶药能增强大脑皮层、小脑及脊髓反射活动，改善帕金森病患者的平衡功能。突然停用此类药物可能会导致上述效果减弱或消失，从而使平衡功能下降的情况更加明显。
5.跌倒风险增加
帕金森病患者常伴有步态异常、肌张力增高等情况，容易发生跌倒。抗胆碱酯酶药可增强锥体外系的功能，改善帕金森病患者的运动障碍，降低跌倒的风险。突然停用这类药物可能会影响锥体外系的功能，导致运动障碍加重，进而增加跌倒的风险。
帕金森病患者应遵医嘱逐步减少抗胆碱酯酶药或其他治疗药物的剂量，以避免因突然停药而导致的运动障碍加剧和其他不良后果。
2024-04-19 01:11
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