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脑瘤手术后为什么出血？
补充说明：脑瘤手术后为什么出血？
a******W 2022-02-26 21:22
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医生回答(1)
李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脑瘤手术后出血可能与术后颅内感染、术后凝血功能障碍、术后颅内水肿、术后颅内高压、术后颅内血管损伤等病因有关。这些因素可能导致术后颅内压力增高，引起血管破裂出血。建议立即就医，以便进行针对性治疗。
1.术后颅内感染
术后颅内感染可能导致炎症反应和组织损伤，进而引起出血。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、万古霉素等。
2.术后凝血功能障碍
术后凝血功能障碍可能影响血液凝固过程，导致术后出血。针对凝血功能异常，可以考虑输注新鲜冷冻血浆、纤维蛋白原等血液制品来补充缺乏的凝血因子。
3.术后颅内水肿
术后颅内水肿是由于手术创伤引起的局部炎症反应和神经细胞损伤，导致脑组织液体积聚。减轻术后颅内水肿的治疗方法包括控制血压、限制液体摄入量以及使用利尿剂，如、螺内酯等。
4.术后颅内高压
术后颅内高压会导致脑血管痉挛和破裂，从而引起出血。降低颅内压的措施包括使用甘露醇快速静脉滴注、腰椎穿刺引流脑脊液等方法来缓解压力。
5.术后颅内血管损伤
术后颅内血管损伤可能导致动脉壁薄弱处出现微小破损，随着时间推移逐渐扩大形成动脉瘤，当受到外力作用时易发生破裂出血。对于已经形成的动脉瘤，需要通过介入手术进行栓塞治疗以防止再次出血。
建议定期复查头部MRI以监测病情变化。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适量运动，也有助于促进身体康复。
2024-03-23 03:13
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