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嗜铬细胞瘤不适合用什么降压药?
补充说明：嗜铬细胞瘤不适合用什么降压药?
a******W 2022-02-26 21:21
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
嗜铬细胞瘤患者不宜使用盐酸、甲氧明、利血平、胍那唑啉、阿替洛尔等降压药，因为这些药物会影响血压的控制。由于嗜铬细胞瘤是一种由肾上腺髓质嗜铬细胞瘤分泌过多儿茶酚胺所致的醛固酮增多症，所以需要特殊的药物治疗。建议患者及时就医，以便进行专业的诊断和治疗。
1.盐酸
盐酸适用于控制高血压、心绞痛等病症。该药物能阻断β受体，具有降低血压的作用。支气管哮喘患者禁用本品。
2.甲氧明
甲氧明是一种肾上腺素α受体激动剂，通过收缩外周血管达到升压的目的，因此可作为嗜铬细胞瘤患者的急救用药。闭角型青光眼及眼内压增高者应慎用。
3.利血平
利血平适用于嗜铬细胞瘤引起的高血压。其为中枢神经系统多巴胺受体激动剂，能够抑制神经递质的合成和释放，从而降低血压。不宜与单胺氧化酶抑制剂合用，以免引起不良反应。
4.胍那唑啉
胍那唑啉可用于嗜铬细胞瘤引发的高血压。本品属于肾上腺素受体激动剂，能使心脏兴奋，加快心跳速度，增强心肌收缩力，提高血压。哺乳期妇女使用时，应停止哺乳。
5.阿替洛尔
阿替洛尔用于嗜铬细胞瘤引起的高血压。此药物为非选择性β-肾上腺素受体拮抗剂，可以竞争性的占据β-肾上腺素受体，使肾素分泌减少，进而起到降压的效果。严重心动过缓、高度房室传导阻滞、窦性心动过缓者禁用。
针对嗜铬细胞瘤患者的降压治疗，应注意避免使用影响儿茶酚胺代谢的药物，如利血平。同时，患者要定期监测血压，以确保血压稳定并及时发现异常情况。
2024-03-20 10:30
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嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma，PHEO)是由嗜铬细胞所形成的肿瘤。肾上腺外的嗜铬细胞瘤可发生于自颈动脉体至盆腔的任何部位。可导致血压异常(常表现为高血压)与代谢紊乱症候群。某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象，危及生命，但如能及时、早期获得诊断和治疗，又是一种可治愈的继发性高血压病。
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α-受体阻滞剂，适用原发性高血压，肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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