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胃溃疡穿孔治疗方案
补充说明：胃溃疡穿孔治疗方案
a******W 2022-02-27 22:14
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医生回答(1)
郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胃溃疡穿孔治疗可采取紧急手术修补、禁食与胃肠减压、抗生素治疗、静脉输液、疼痛管理等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.紧急手术修补
紧急手术修补是通过开腹或腹腔镜技术快速定位并封闭穿孔部位，通常在诊断确认后立即施行。穿孔导致胃内容物进入腹腔引起化学性或感染性腹膜炎，需尽快处理以防止进一步并发症。
2.禁食与胃肠减压
禁食是指停止进食固体及液体，仅可提供少量清水；胃肠减压则是在医生指导下使用专门器具引流出消化道内积聚的内容物。胃溃疡穿孔时，食物摄入可能导致炎症加剧或诱发其他并发症，因此需要暂时停止进食以减少刺激。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如阿莫西林、克拉霉素等，具体用药时间和剂量由医师根据患者情况决定。胃溃疡穿孔常伴随细菌感染风险增加，使用抗生素有助于控制可能存在的感染，促进愈合过程。
4.静脉输液
静脉输液是一种常见的补液方式，在专业医护人员操作下将营养液或电解质溶液直接注入静脉，维持水电解质平衡。由于胃溃疡穿孔会引起剧烈腹痛以及恶心呕吐等症状，此时肠胃功能减弱，无法正常吸收食物中的营养物质，所以需要通过静脉输液补充身体所需营养成分。
5.疼痛管理
疼痛管理涉及使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚或布洛芬来缓解腹部不适。胃溃疡穿孔会导致急性腹痛，有效的镇痛有助于减轻患者痛苦，提高舒适度。
术后应密切监测生命体征，尤其是血压和心率的变化，因为穿孔可能会引发严重的并发症。此外，患者还需定期复查，以便及时发现并处理可能出现的并发问题。
2024-01-26 04:38
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